Вопрос от Нина
Вопрос: Моему сыну 20 лет.Проблемы с суставами, но никакого лечения нам не назначают.Помогите пожалуйста.Вот результаты обследования.Рентген за 2007 год:
На снимках коленных суставов определяются начальные проявления деформирующего артроза правого коленного сустава в виде заострений межмыщелковых бугорков и нижнего полюса надколенника. На локтевых суставах определяется деформирующий артроз левого локтевого сустава в виде остеофильных разрастаний по наружней и внутренней поверхности плечевой и лучевой кости. На тазобедренных суставах деформирующие артрозы с обеих сторон -головки бедренных костей сглажены, вертлюжные впадины также сглажены, замыкающие субхондральные суставные пластинки уплотнены.
Рентген за 2009 год ( неделя назад):
В правом локтевом суставе суставной остеохондроз, сужены суставные щели, краевые разрастания. Заключение: артрит на фоне артроза.
В тазобедренных суставах несовномерность ширины суставной щели, краевые разрастания, шейка бедренных костей. Заключение: артрит тазобедренных суставов 2 степени. РА??
В 1 плюске – далапю вых суставах признаки артрита 2-3 стадии,
НаLLus таLдus Справа 3 стадии, слева 4 стадии.
Был у 5 докторов ( ревматологи и ортопеды), все пишут разные диагнозы. Но в основном вот что:
Остеохондродисплазия и исходом в деформацию головок и шеек бедренных костей по типу болезни Лег-Кальве- Пертеса. Деформирующий артроз коленных и локтевых суставов. Или так: Ювенильный ревматоидный артрит, Вторичный остеоартроз: 2 стоп, коксартроз 3-4 ( видимо степени), гонартроз 3-4 справа и 2-3 слева.
Ответ:
Здравствуйте, Нина.
Прочитав описание Ваших обследований и проблем, склонен думать, что второй диагноз: ревматоидный ювенильный артрит является более правильным. К сожалению, Вы не описали результаты анализов крови (надеюсь, Вам проводились данные обследования). Но тактика лечения должна быть избрана не по рентгеновским снимкам, а по клиническим проявлениям заболевания. Для этого я рекомендовал бы стационарное обследование и подбор лечения в ревматологическом отделении.
С уважением,
врач травматолог-ортопед Мальханов С.Г.