Вопрос Эндокринологу
Вопрос от Женя
Телефон:
Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность приблизительно 5 недель (если считать с первого дня последней менструации). Сегодня получила результаты анализов: ТТГ = 3,92, ХГЧ = 141. До беременности (диагноз - аутоиммунный тиреоидит) принимала L-тироксин в дозировке 75. Мой эндокринолог говорил, что при наступлении беременности дозу нужно увеличить вдвое. К своему врачу я попаду не раньше следующей недели. Вопросы: как нужно увеличивать дозу? По 25? Ежедневно или через день? Ничего ли не случится с беременностью на этом сроке при таком уровне ТТГ (с учетом того, что дозу препарата L-тироксин я планирую увеличить с завтрашнего дня)
Ответ:
Здравствуйте, Евгения.
При компенсированном гипотиреозе, в случае беременности, необходимо увеличить дозу L-тироксина на 50% от прежней, т.е. на 37,5 мкг. Таблетки L-тироксина в дозе 112,5 мкг не существует, менять же препарат или мелко дробить нет необходимости. Возможно, будет достаточно увеличить дозу L - тироксина для Вас до 100 мкг в сутки (1 табл. 100 мкг в один прием - утром натощак, ежедневно). Кроме того, нужно добавить йодомарин 200 мкг 1 раз в день после еды (йод необходим при проживании в эндемичном районе, в том числе, на Урале даже при аутоиммунном тиреоидите). Через 4 недели от увеличения дозы повторите исследование крови - ТТГ, сТ4 и посетите эндокринолога.
С уважением, эндокринолог, Воронина Т.В.