Вопрос Эндокринологу
Вопрос от Ольга
Вопрос: добрый день
в процессе подготовки к ЭКО сдала ГТТ тест
РЕЗУЛЬТАТЫ год назад 2014.07
глюкоза 0 4.9 ммоль/л норма 4-6.1
глюкоза 120 4.23 ммоль/л норма до 7.8
инсулин 0 6.22 мкЕД/мл норма до 28
инсулин 120 38.5 мкЕД/мл норма до 79
HOMА-IR 0 1.36
HOMA-IR 120 7.23 норма до 2.77
РЕЗУЛЬТАТЫ НА 2015.06
глюкоза 0 4.8 ммоль/л норма 4-6.1
глюкоза 30 7.2
глюкоза 60 5.9 ммоль/л норма 6.7-9.4
глюкоза 90 5.1
глюкоза 120 4.5 ммоль/л норма до 7.8
инсулин 0 22.3 мкЕД/мл норма до 28
инсулин 30 250.9
инсулин 60 192.6 мкЕД/мл норма 29.0-88.0
инсулин 90 155.2
инсулин 120 144 мкЕД/мл норма до 79
HOMА-IR 0 4.76
HOMA-IR 30 80.28
HOMA-IR 60 50.504
HOMA-IR 90 35.18
HOMA-IR 120 28.8 норма до 2.77
АТ-ТГ 213.7 ед/мл при норме 115 (наследственное)
АТ-ТПО 47.5 ме/л при норме до 35 (наследственное)
Т3 5.45 пмол/л при норме 2.6-5.7
Т4 13.2 пмол/л при норме 9-22
ТТГ 3.31 ме/л при норме 0.4-4
Питание - ограничение жирного, сладкого, мучного. На протяжении года особых измений в питании не было.
С декабря - по май 5 месяцев пила метофрмин 1500мг. Спорта почти не было.
С сентября по декабрь пила гормоны - эстроген и прогестерон в ходе инсеминаций. Реакция организма на гормоны была слишком сильная - прыщи, изменения длительности цикла.
По УЗИ щитовидная железа в норме без патологическиз изменений.
ИМТ 24.7 (67кг рост 165). 34 года. Пол женский. Не беременна.
Из общих жалоб - сухие волосы, выпадают, без проплешин. Кожа лица сухая. 2-3 раза в месяц болит голова.
Месячный цикл 29-30 дней. Половые гормоны, включая тестостерон в норме. Гирсутизма нет.
ВОПРОСЫ
чем может быть обсуловлена разница в инсулине в 4 раза по сравнению с данными 2014 года, учитывая 5 месяцев приема метформина, которые никак не отразились на снижении инсулинорезистентности? Возможно ли что 4 месяца гормонов (это не заместительная а дополнительная к своим нормальным гормонам терапия в ходе инсеминаций) стали результатом повышения инсулинорезистентности?
Перед сдачей анализа перерыв в еде 10 часов, без спорта перед, сдавала натощак, лаборатория вполне адекватная. Возможна ли какая исключительная ситуация и необходим ли повторный анализ?
насколько показатели 2014 года большие и как быстро это может привести к диабету?
1500мг метформина имеет ли смысл увеличивать дозу? Имеет ли смысл перейти на глюкофаж?
заранее спасибо за ваше время и советы
Ответ:
Здравствуйте, Ольга.
К сожалению, невозможно ответить на Ваш вопрос заочно. Вы поднимаете очень важные вопросы и на них должен ответить врач, который Вас ведет. Если Вы проживаете в Екатеринбурге, Вы можете обратиться в нашу клинику к эндокринологу Ворониной Татьяне Васильевне. Пожалуйста, прочтите правила онлайн консультации.
С уважением,
врач-администратор