Атерома — это доброкачественное образование, возникающее из-за закупорки сальной железы, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Оно выглядит как подкожное образование округлой формы, которое может увеличиваться в размерах и воспаляться. В народе атерому иногда называют жировиком, хотя это не совсем точное название, так как атерома и липома — это разные образования.

Запись к хирургу по поводу атеромы

Запись к детскому хирургу по поводу атеромы

 

На ранних стадиях атерома не причиняет дискомфорта, но со временем она может нагнаиваться, вызывая боль и отек. Оптимальное решение – своевременное удаление атеромы, особенно если она расположена в области головы, шеи или спины. В Екатеринбурге хирурги клиники «Здоровье 365» предлагают удалить атерому эффективными методами, включая хирургическое иссечение, лазерное и радиоволновое удаление.

 

 

Причины и признаки атеромы

Почему возникает атерома?

Основная причина – закупорка выводного протока сальной железы, что приводит к скоплению кожного сала и образованию кисты. Провоцирующими факторами могут быть:

 

— Наследственные факторы;

— Гормональные нарушения;

— Травмы кожи;

— Повышенная жирность кожи;

— Несоблюдение гигиены.

 

Как распознать атерому?

Ключевые признаки атеромы:

 

— Форма: Подкожное уплотнение округлой формы, гладкое;

 

— Подвижность: Подвижное образование при пальпации;

 

— Размер: От нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;

 

— Цвет: Телесный, иногда с желтоватым или красноватым оттенком;

 

— Болезненность: Обычно не болит (на начальных стадиях);

 

— Содержимое: Иногда может выделяться густое, пастообразное вещество с неприятным запахом;

 

— Возможно воспаление, покраснение и нагноение при инфицировании.

 

Дифференциальная диагностика атеромы

Атерома по внешнему виду может напоминать другие образования кожи и подкожной клетчатки, такие как липомы, дермоидные кисты и другие. Также важно отличать её от воспалительных процессов, например, фурункулов, которые вызывают боль, покраснение и гнойные выделения:

 

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. В отличие от атеромы, липома более мягкая на ощупь, медленно растет и не имеет центрального протока.

 

Фурункул – острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Фурункул сопровождается болью, покраснением и формированием гнойного стержня, тогда как атерома обычно безболезненна до момента нагноения.

 

Гигрома – киста, заполненная жидкостью, обычно локализуется в области суставов и сухожилий. В отличие от атеромы, гигрома не связана с сальными железами и не воспаляется.

 

Киста сальной железы – образование, похожее на атерому, часто возникает в результате закупорки протока сальной железы. Однако киста сальной железы может быть менее подвижной, чем атерома, и иметь более выраженные воспалительные признаки.

 

Дермоидная киста – врожденное новообразование, содержащее элементы кожи, волосы и сальные железы. Может достигать значительных размеров и требует хирургического удаления.

 

Киста эпидермоидная – подобно атероме, эпидермоидная киста возникает вследствие блокировки сальных желез и может содержать кератин. Внешне эти образования могут выглядеть схоже, но эпидермоидная киста, как правило, имеет более жесткую текстуру и другие особенности в содержимом.

 

Злокачественные опухоли кожи – некоторые формы рака кожи могут напоминать атерому, поэтому при подозрительных изменениях необходимо провести гистологическое исследование. Для точной диагностики врач может назначить УЗИ мягких тканей, дерматоскопию или гистологический анализ после удаления образования.

 

Осложнения атеромы

Несвоевременное удаление атеромы может привести к различным осложнениям, которые ухудшают состояние пациента:

 

Гнойное воспаление (абсцесс) – при инфицировании атеромы внутри капсулы скапливается гной, что сопровождается болью, отеком, покраснением и повышением температуры тела. Без лечения гной может распространиться на окружающие ткани.

 

Развитие флегмоны – если капсула кисты разрывается, а гной выходит за ее пределы, воспаление может затронуть соседние ткани, вызывая тяжелый инфекционный процесс, требующий срочного хирургического вмешательства.

 

Рецидив атеромы – если во время операции капсула удалена не полностью, существует высокая вероятность повторного появления кисты на том же месте.

 

Повреждение атеромы – механическое травмирование (удар, давление, расчесывание) может спровоцировать воспаление и инфицирование образования.

 

Риск злокачественного перерождения – хотя вероятность крайне низкая, длительно существующие и часто воспаляющиеся атеромы могут представлять онкологическую опасность, поэтому их рекомендуется своевременно удалять.

 

Чтобы избежать негативных последствий, важно обращаться к специалисту при первых признаках образования атеромы и не ждать ее нагноения.

 

Способы удаления атеромы

Современные методики удаления атеромы позволяют эффективно избавиться от образования без риска рецидива. Иссечение или удаление атеромы не требует госпитализации.

 

Хирургическое иссечение атеромы

Классический метод, который используется для удаления крупных атером. Операция проводится под местной анестезией, врач полностью удаляет капсулу кисты, что предотвращает рецидив. Также показано при воспалении и нагноении.

 

Лазерное удаление

Подходит для небольших атером без признаков воспаления. Процедура бескровная, с коротким восстановительным периодом. Лазерный луч испаряет содержимое кисты и её оболочку, минимизируя вероятность рубцевания.

 

Радиоволновое удаление атеромы

Современный атравматичный способ, при котором радиоволны испаряют ткань кисты. Преимущество метода – отсутствие необходимости в наложении швов и быстрое заживление. Подходит для атером до 5 мм.

 

Подготовка к процедуре

Перед удалением атеромы врач может назначить:

 

— УЗИ для уточнения размеров образования;

— Общий анализ крови при наличии воспалительного процесса.

 

Как проходит удаление атеромы?

1. Обезболивание местным анестетиком.

 

2. Разрез кожи или испарение тканей (в зависимости от метода).

 

3. Удаление капсулы и содержимого.

 

4. Обработка раны антисептиком.

 

5. Наложение косметического шва (при хирургическом удалении).

 

Как происходит удаление нагноившейся атеромы?

Если атерома нагноилась, требуется специальный подход:

 

1. Открытие и дренирование – хирург аккуратно вскрывает атерому и удаляет гнойное содержимое.

 

2. Антисептическая обработка – проводится тщательная дезинфекция области для предотвращения распространения инфекции.

 

3. Установка дренажа – в некоторых случаях устанавливается дренаж для оттока остатков гноя.

 

4. Применение антибиотиков – назначаются местные или системные антибактериальные препараты.

 

5. Вторичное удаление капсулы – после стихания воспаления проводится полное удаление капсулы, чтобы избежать рецидива.

 

На первом этапе швы не накладывают, чтобы обеспечить свободный отток содержимого и предотвратить повторное воспаление. При необходимости их накладывают только после стихания воспаления на этапе удаления капсулы.

 

Восстановительный период

Полное восстановление занимает от 7 до 14 дней, в зависимости от метода удаления и индивидуальных особенностей организма. После удаления атеромы важно соблюдать несколько правил для правильного заживления.

 

Избегать механического воздействия на рану — следует избегать прикосновений, давления и других воздействий на место операции, чтобы не вызвать воспаление или инфицирование.

 

Контролировать процесс заживления — при появлении симптомов воспаления или нагноения необходимо срочно обратиться к врачу.

 

Обработка раны и перевязки — обработка раны производится во время перевязок с использованием антисептических растворов (например, перекиси водорода, хлоргексидина или мирамистина). Это помогает удалить загрязнения, микробы и омертвевшие ткани, предотвращая инфекционные осложнения.

В некоторых случаях, в зависимости от типа раны, на неё могут наносить специальные мази или гели (например, с антибиотиками или противовоспалительными средствами), которые ускоряют процесс заживления.

 

После удаления атеромы перевязки обычно проводятся в течение 7–10 дней, но точный срок зависит от нескольких факторов, таких как: размер и локализация атеромы; особенности заживления; рекомендации врача.

 

Основные этапы послеоперационного периода

Первые несколько дней — перевязка проводится ежедневно или через день. В этот период важно контролировать состояние раны, чтобы предотвратить инфицирование и убедиться в правильности заживления.

 

Дальнейший уход — при нормальном заживлении врач может порекомендовать перевязки с интервалом в 2–3 дня, пока рана не начнет затягиваться.

 

Окончание перевязок — Перевязки можно прекратить, когда рана покроется корочкой и не будет признаков инфекции, таких как покраснение, гнойное отделяемое или отёк.

 

Часто задаваемые вопросы

Больно ли удалять атерому?

Нет, процедура проводится под местной анестезией, поэтому пациент не испытывает боли.

 

Можно ли вылечить атерому без операции?

Нет, так как капсула остается под кожей, она будет снова наполняться секретом.

 

Сколько длится процедура удаления?

В среднем 20-40 минут, в зависимости от размера атеромы и выбранного метода.

 

Где удалить атерому в Екатеринбурге?

В клинике «Здоровье 365» удаление атеромы выполняют квалифицированные хирурги с большим опытом. Преимущества обращения к нам:

 

— Современные методики лечения;

— Минимальная травматичность;

— Комфортные условия и индивидуальный подход к каждому пациенту.

 

Запишитесь на консультацию к хирургу в клинике «Здоровье 365» в Екатеринбурге, чтобы выбрать оптимальный метод удаления атеромы и навсегда избавиться от этой проблемы. Сделать это можно по телефону или на сайте клиники.