Интерфероновый статус
Алфавитный указательИММУНОЛОГИЯ ИНТЕРФЕРОНОВЫЙ СТАТУС (циркулирующий интерферон, интерферон-α и интерферон-γ) При возникновении инфекции в организме человека развиваются иммунные реакции со сложными клеточными взаимодействиями. Регуляторами этих взаимодействия являются специальные белковые молекулы – цитокины. Одним из ключевых цитокинов является интерферон. Существует три типа интерферона: интерферон-альфа (ИНФ-α), интерферон-бетта (ИНФ-β), интерферон-гамма (ИНФ-γ). Все интерфероны обладают противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным эффектами. Помимо общих свойств, интерфероны обладают рядом отличий. ИНФ-α и ИНФ-β больше похожи друг на друга. Для выработки обоих индуцирующим сигналом являются вирусы. Обладают выраженным противовирусным и противоопухолевым действием, в гораздо меньшей степени проявляют иммуномодулирующие свойства. Основными клетками продуцентами для ИНФ-α являются макрофаги, для ИНФ-β - клетки эпителия, фибробласты. ИНФ-γ обладает выраженным иммуномодулирующим действием, вместе с интерлейкином-2 (ИЛ-2) и фактором некроза опухолей (ФНО или TNF) относится к основным противовоспалительным цитокинам, является индуктором клеточного звена иммунитета. Противовирусные и противоопухолевые свойства выражены слабее, чем у ИНФ-α и ИНФ-β. Основными клетками-продуцентами являются Т-лимфоциты, натуральные или естественные киллеры (NK-клетки). Эффекты интерферонов: - Противовирусный эффект интерферонов заключается в подавление синтеза вирусной РНК, подавление синтеза белков оболочки вируса. - Иммуномодулирующий эффект интерферонов – способность регулировать взаимодействие клеток участвующих в иммунном ответе. Интерфероны активируют макрофаги, Т-цитотокси-ческие лимфоциты, клетки-естественные киллеры (NK-клетки), подавляют активность В-лимфоцитов, активизируют простагландиновую и кортикостероидную системы. - Противоопухолевый эффект интерферонов связан с их способностью замедлять или подавлять рост культуры клеток и активировать противоопухолевые механизмы иммунной системы. Прямые противоопухолевые эффекты интерферона: • Подавление синтеза РНК. • Подавление синтеза протеинов. • Стимуляция недифференцированных клеток к созреванию. • Увеличение экспрессии мембранных антигенов опухолевых клеток и рецепторов к гормонам. • Нарушение процессов сосудообразования. • Нейтрализация онковирусов. • Подавление действие опухолевых ростовых факторов. Непрямые противоопухолевые эффекты интерферона: • Стимуляция активности клеток иммунной системы (макрофагов, NK-клеток, Т-цитотоксических лимфоцитов). • Усиление экспрессии на клетках молекул гистосовместимости I класса. Антипролиферативный эффект интерферонов заключается в способности интерферонов проявлять свойства цитостатиков – подавлять роста клеток за счет подавления синтеза РНК и протеинов, а так же ингибирования ростовых факторов стимулирующих пролиферацию клеток. Интерфероновый статус (ИФН статус) - это понятие, отражающее функциональное состояние системы интерферонов. Определение интерферонового статуса это иммунологическое исследование, направленное на выявление уровня интерферона в сыворотки крови пациента и определение способности лейкоцитов периферической крови продуцировать различные типы интерферонов в ответ на активирующий сигнал (вирусные частицы или иммуномодуляторы). Целью определения интерферонового статуса является: 1. Исследовать готовность иммунной системы к развитию адекватных иммунологических реакций. 2. Выявить уровень продукции интерферона в настоящий момент (на фоне какого-либо заболевания). 3. Подобрать иммуномодулирующий препарат, на который развивается максимальный ответ иммунокомпетентных клеток. Показатели ИФН- статуса в целом позволяют судить об иммунореактивности организма. 1. У здоровых лиц наблюдается низкое содержание сывороточного интерферона и значительная продукция α- и γ- интерферонов. 2. Стрессы и острые вирусные инфекции, аллергические состояния характеризуются повышением уровня сывороточного интерферона и снижением уровня индуцируемой продукции α- и γ- интерферонов. 3. Хронические вирусные инфекции (герпес, гепатит, рассеянный склероз) сопровождаются глубоким подавлением всех показателей интерферонового статуса. 4. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) характеризуются подавлением индуцируемой продукции α-интерферона. 5. Острый лимфолейкоз, злокачественные образования, проказа сопровождаются подавлением индуцируемой продукции γ-интерферона. 6. При бронхиальной астме, крапивнице уровень сывороточного интерферона коррелирует с тяжестью заболевания. Нормализация показателей уровня интерферона, является критерием эффективности терапии, и, как правило, совпадает с улучшение течения основного заболевания.