Посев мокроты

Посев, или бактериологический анализ - один из самых распространенных методов выделения культуры бактерий на питательной среде в условиях лаборатории. "Выращивание" такого посева приводит к бурному размножению микроорганизмов и облегчает выявление возбудителя инфекции. На посев может быть отправлен любой биологический материал. Бактериологическое исследование имеет целью не только выяснение характера микрофлоры, но и ее количество, а так же определение их чувствительности к различным группам антибиотиков. Обычно этой информации бывает достаточно, чтобы начать самое сложное лечение и предупредить переход острого процесса в хронический.

Посевы мокроты производятся при гнойно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь). Мокроту для бактериологического исследования рекомендуется собирать с утра, натощак после санации ротовой полости, в стерильный пластиковый контейнер (контейнер можно получить в регистратуре). Чтобы избежать загрязнения собираемой мокроты нормальной бактериальной флорой, присутствующей во рту и горле, и с целью механического удаления остатков пищи и слущенного эпителия больной перед откашливанием чистит зубы, полощет рот и горло кипяченой водой. Утреннюю мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную емкость с широким горлом и плотно прилегающей крышкой. При плохо отделяемой мокроте, рекомендуется накануне назначить отхаркивающее средство. Если в данный момент пациент не может выделить мокроты, он не должен прилагать усилия для отхаркивания. Исследование проводят до начала приема антибиотиков. Доставка материала в лабораторию по возможности осуществляется без промедления, так как хранение материала способствует размножению флоры, развитию процессов гниения и брожения, гибели стрептококков и пневмококков. Мокрота может храниться течение 2 ч при комнатной температуре, 5-6 часов при температуре 2-8°С. К возбудителям, выявляемым в данном анализе, относятся: этиологически значимые - H. influenzae, S. pneumoniae и M. catarrhalis, грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, S. aureus, S. pyogenes, Acinetobacter sp., грибы рода Candida. Мокрота, проходя через верхние дыхательные пути и полость рта, может контаминироваться вегетирующей в них микрофлорой, это могут быть зеленящие стрептококки (S. viridans group), стафилококки (S.еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria sp.), непатогенные дифтероиды (Corynebacterium sp.), Lactobacillus sp., Candida sp. и некоторые другие.

В выдаваемом результате, указывается преобладающая микрофлора, количество патогенных микроорганизмов и чувствительность к различным группам антибиотиков.