Уникальная операция на позвоночнике
Мы не раз говорили, что гордимся коллегами, с которыми работаем бок о бок уже много лет. Сегодня хотим рассказать о потрясающем нейрохирурге клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбург Алексее Олеговиче Дубских. Доктор владеет всеми современными методами хирургии поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника, эндоваскулярной диагностики и лечения патологии сосудов шеи и головы. Основное направление профессиональных, научных изысканий — развитие чрескожных и эндоскопических подходов в лечении патологии позвоночника.
В этом месяце Алексей Олегович пополнил свой и без того богатый опыт совершенно уникальной операцией.
Пациентка 1923-го (!) года рождения получила бытовую травму – поскользнулась дома и упала на пол с высоты собственного роста. После падения ее начала мучать прогрессирующая боль в спине. И, если до этого пожилая дама старалась не замечать своего возраста и обходилась без помощи родственников, то теперь она не могла даже передвигаться по дому. Обезболивающие препараты (стандартные анальгетики) не давали стойкого эффекта, при любой попытке встать с кровати боль резко усиливалась.
Для начала было выполнено МРТ: выявлен острый перелом L4 (отек тела позвонка, деформация, пролабирование отломка в позвоночный канал) + спондилолистез L5. Соматически пациентка компенсирована, неврологически признаков сдавления корешков не выявлено. Кроме того, в анамнезе – сенильный остеопороз, т.е. снижение всасываемости кальция в кишечнике, что в сочетании с резистентностью к витамину D вызывает развитие транзиторной гипокальциемии.
Рис. 1. Снимки до операции.
К сожалению, зачастую такой, как его называют, «экстремально пожилой» возраст означает невозможность госпитализации для дальнейшего хирургического вмешательства. Однако Алексей Олегович обсудил с пациенткой все нюансы и потенциальные исходы операции, в результате чего было принято решение сделать все возможное, чтобы вернуть утраченное качество жизни.
С учетом начала заболевания, динамики симптомов, данных МРТ и соматического здоровья пациентке проведено оперативное лечение – вертебропластика L4. Это малоинвазивная операция, которая потребовала госпитализации на одни сутки. Сама бескровная процедура была выполнена под местной анестезией с внутривенным потенцированием. Длительность операции – всего 30 (!) минут, всё прошло без осложнений.
Рис. 2. Интраоперационный контроль.
Через шесть часов после вмешательства пациентка была вертикализована без корсета. В ближайшем послеоперационном периоде боль регрессировала не менее чем на 50%.
Нейрохирург – Алексей Олегович Дубских. Анестезиолог – Игорь Викторович Корняков.
Поздравляем коллег с отличным результатом, пациентке желаем крепкого здоровья и скорейшего восстановления!