Компьютерная сомнография — это скрининговый метод функциональной диагностики, предоставляющий возможность детального анализа сна и выявления различных нарушений, таких как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), храп, бессонница и другие сомнологические проблемы.

Врач-сомнолог, кардиолог, аритмолог
высшая категория 
Литвинова Ирина Валерьевна

Не заменяя традиционную полисомнографию, компьютерная сомнография рекомендована тем, кто ищет более удобный и доступный метод диагностики.

Как проводится компьютерная сомнография

Исследование проводится в домашних условиях с использованием прибора WatchPat 200 (Itamar Medical, Израиль).

Перед исследованием вы посещаете врача-сомнолога, который выдаст вам устройство (одноразовый датчик) и подробно проинструктирует о его использовании.

Перед сном вы самостоятельно закрепите прибор согласно инструкции, а на следующий день возвратите его в клинику.

Специалист обработает данные с устройства, после чего вы получите заключение с интерпретацией результатов сомнографии от врача-сомнолога.

Специальной подготовки к обследованию не требуется.

После закрепления прибора на запястье и пальце вам просто нужно устроиться в домашней постели и спать, позволяя WatchPAT 200 собирать необходимые данные о вашем сне.

Принцип работы компьютерного сомнографа

Принцип работы прибора WatchPAT®️ основан на уникальной технологии РАТ (Peripheral Arterial Tone). Её суть заключается в регистрации активности симпатической нервной системы пациента путем измерения тонуса кровеносных сосудов на фаланге пальца с помощью PAT-сенсора.

Известно, что во время физиологического сна повышается тонус парасимпатической нервной системы. Наоборот, эпизод апноэ и связанное с ним неполное пробуждение ведут к повышению активности симпатической нервной системы, что сопровождается выраженным повышением тонуса периферических сосудов (вазоконстрикцией), увеличением частоты сердечных сокращений, а также снижением содержания кислорода в крови (десатурацией).

Кроме измерения тонуса кровеносных сосудов, WatchPAT 200 регистрирует уровень насыщения крови кислородом, частоту сердечных сокращений, длительность и характеристики стадий сна, частоту дыхательных движений, эпизоды храпа, а также двигательную активность во время сна.

Интерпретация этих данных позволяет оценить:

— фазы сна;

— характер и длительность эпизодов апноэ;

— степень и выраженность гипоксии;

— полноценную картину сна пациента.

Показания к компьютерной сомнографии

Показания к проведению компьютерной сомнографии определяет врач-сомнолог. Метод рекомендован, прежде всего, для дифференциальной диагностики синдрома обструктивного апноэ, храпа и гипопноэ во сне.

Клинические симптомы СОАС, при которых рекомендовано проведение компьютерной сомнографии или полисомнографии, можно разделить на ночные и дневные.

Ночные симптомы включают:

— Храп, чередующийся с остановками дыхания;

— Беспокойство во время сна;

— Внезапное пробуждение с ощущением удушья;

— Ночную потливость.

Дневные симптомы проявляются:

— Головной болью в утренние часы;

— Сонливостью или усталостью в течение дня;

— Сухостью во рту или болью в горле при пробуждении;

— Проблемами с концентрацией внимания, забывчивостью, раздражительностью;

— Сексуальной дисфункцией.

Во многих странах метод используется как скрининговое исследование на наличие СОАС для лиц, профессиональная деятельность, которая связана с повышенным вниманием: водители пассажирского транспорта, водители большегрузных автомобилей, пилоты самолетов, машинисты локомотивов и п. т.

Ограничения к проведению компьютерной сомнографии

Прибор WatchPAT 200 безопасен и разрешен для использования в домашних условиях. Тем не менее, несмотря на простоту в использовании, метод может не подойти в случаях, если пациент испытывает проблемы с ношением устройства в области запястья и кисти.

Клинические рекомендации во многих странах настоятельно советуют провести традиционную полисомнографию для диагностики синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) в случаях, когда при наличии явных клинических симптомов СОАС результаты тестирования в домашних условиях являются отрицательными или вызывают сомнения (сильная рекомендация).

Для диагностики апноэ рекомендуется использовать традиционную полисомнографию (сильная рекомендация) пациентам:

— с выраженными кардиореспираторными заболеваниями;

— с нарушениями нервно-мышечной передачи, проявляющимися слабостью дыхательных мышц;

— с гиповентиляцией в период бодрствования;

— с подозрением на гиповентиляцию во сне;

— с длительным использованием опиоидных препаратов в анамнезе;

— перенесшим инсульт;

— с выраженными формами бессонницы.

Синдром обструктивного апноэ сна является одним из наиболее распространенных расстройств сна, который встречается у мужчин и женщин всех возрастов, включая младенцев и детей, но особенно часто у людей с избыточным весом, а также после сорока лет.

Около 25 % мужчин и 10 % женщин страдают апноэ сна в той или степени. Более тревожным является тот факт, что средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом апноэ сна без лечения на 20 лет меньше, чем средняя продолжительность жизни в популяции.

80 % мужчин и 93 % женщин с умеренным и тяжелым течением синдрома апноэ сна даже не подозревают о наличии у них столь серьезного заболевания.