Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ), цены

Показания к МРТ придаточных пазух носа

В Центре МРТ «Здоровье 365» Екатеринбург МРТ придаточных пазух носа проводится при подозрении на заболевания пазух носа или для уточнения распространенности патологического процесса:

• Аномалии развития: выявление врожденных аномалий и изменений анатомической структуры околоносовых пазух.
• Хронические синуситы: обострение хронического воспаления придаточных пазух носа, требующее уточнения состояния слизистой.
• Полипы: выявление и оценка полипов в носовых пазухах, их размера и расположения.
• Опухоли: диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований в области носовых пазух и носа.
• Абсцесс головного мозга: развитие абсцесса из-за синусита.
• Фиброзно-кистозные поражения пазух носа: диагностика фиброзно-кистозных изменений в пазухах носа.
• Инфекции пазух носа: уточнение состояния при острых инфекциях носовых пазух, таких как острый синусит, который не поддается лечению.
• Травмы: оценка последствий травм лицевой области, включая переломы костей носа и околоносовых пазух.
• Энцефалоцеле: порок развития черепа и головного мозга, при котором часть мозгового вещества оказывается вне черепной коробки.
• Патологии зубов: заболеваний верхнечелюстных зубов, которые могут влиять на состояние пазух (например, одонтогенные инфекции).
• Состояния после операций: оценка состояния после хирургического вмешательства на носовых пазухах.
• Мукоцеле: доброкачественное кистоподобное растяжение околоносовых пазух.

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа (ППН) – неинвазивный метод исследования, который позволяет получить подробное изображение структур всех четырех пазух носа и окружающих их структур. Во время МРТ околоносовых пазух не используется рентгеновское излучение.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Правильно подготовиться к МРТ ППН очень важно, поскольку от этого зависит качество МРТ-снимков и соответственно их интерпретация. Рекомендуем вам приходить на МРТ в удобной одежде. Учитывая, что железо и его содержащие сплавы могут исказить результаты исследования, одежда должна быть без металлических пуговиц, молний, заклепок, пряжек и т.п.

При проведении МРТ ППН с введением контрастного вещества вам придется воздержаться от приема пищи в течение 4–6 часов до начала процедуры. Если вас не проинструктировали по этому поводу, то вы как обычно можете питаться, пить воду и принимать лекарственные препараты. Другой подготовки к МРТ придаточных пазух носа не требуется.

Прочие важные моменты

• Если вы боитесь замкнутого пространства (например, испытываете тревогу  или страдаете клаустрофобией), пожалуйста, сообщите об этом врачу, который направляет вас на исследование. Доктор посоветует вам, как снять чувство тревоги или выпишет рецепт на успокаивающий препарат.
• Аппарат МРТ имеет в своем составе сильный магнит, и при его работе карманные металлические предметы, содержащие металл (ручки, перочинные ножи, очки и др.), могут летать по комнате с большой скоростью, при этом они могут травмировать пациента. Поэтому их запрещено приносить в комнату, где проводится исследование.

В помещение МРТ категорически запрещается вносить:

• Часы, кредитные карты, слуховые аппараты, так как они могут быть повреждены магнитным полем.
• Съемные зубные протезы должны быть сняты перед сканированием.

Как выполняется МРТ придаточных пазух носа

После того как вы расположитесь на столе томографа, он, управляемый компьютером, начнет движение в центр кольца магнита. В это же время компьютер осуществляет запись электромагнитных волн, исходящих от тканей пациента. Как правило, при каждом исследовании производится несколько серий снимков, каждая из которых занимает от 2 до 15 минут.

Иногда при МР-исследовании придаточных пазух носа требуется введения специального контрастного вещества, которое помогает рентгенологу видеть структуры и ткани более четко. Контраст вводится внутривенно через вену предплечья.

В течение всего исследования МРТ врач-рентгенолог и рентген-лаборант, которые проводят процедуру, наблюдают через специальное стекло за пациентом из другой комнаты. Во время исследования врач с помощью специального микрофона может подать вам команду, например, задержать дыхание. Если вам вдруг понадобится медицинская помощь, вы можете нажать специальную кнопку. МРТ придаточных пазух носа длится около 20 минут.

Что я буду чувствовать во время МРТ придаточных пазух носа

МРТ-исследование не сопровождается какими-либо болями или другими неприятными ощущениями. Основная сложность связана с требованием неподвижно находиться в течение всего МРТ-исследования, чтобы получить четкие и достоверные снимки. Длительное сохранение неподвижности может быть затруднительным для некоторых пациентов, особенно детей и людей с клаустрофобией. Некоторые пациенты чувствуют некоторое беспокойство внутри туннеля томографа. Сообщите об этом врачу если вы ощущаете беспокойство, или вам сложно лежать в неподвижном положении.

Во время работы аппарат МРТ периодически производит достаточно громкий стук и свист, не пугайтесь этого. Вам предложат беруши или специальные наушники, что снизит уровень шумов.

После окончания процедуры МРТ вы сможете сразу вернуться к обычному образу жизни.

Противопоказания для проведения МРТ придаточных пазух носа

Существует два типа противопоказаний для проведения МРТ: абсолютные и относительные

При наличии абсолютных противопоказаний у пациента исследование не проводится ни при каких условиях, так как это опасно для жизни пациента. Например, сильные магнитные поля, создаваемые во время МРТ, могут нарушить работу некоторых медицинских устройств, в частности, кардиостимуляторов

Относительные – это противопоказания, которые несут в себе меньший риск для пациента, и окончательное решение о возможности проведения исследования принимается врачом с учетом всех существующих условий и факторов

Абсолютные противопоказания:

• Кардиостимуляторы и дефибрилляторы
• Импланты внутреннего уха, изготовленные из ферромагнетиков (металлов, обладающих намагниченностью в отсутствии магнитного поля, обычно это стальные сплавы)
• Клипсы, наложенные на аневризмы сосудов головного мозга, изготовленные из стальных сплавов.
• Осколки металла или пули в организме.
• Кусочки металла внутри глазной орбиты (стружки у рабочих металлообрабатывающей промышленности). Рабочие, занимающиеся резкой и обработкой металла, перед проведением МРТ должны пройти рентген черепа, чтобы убедится в отсутствии мелких металлических стружек в области глаз.

Относительные противопоказания:

• Недавно имплантированные искусственные суставы
• Инсулиновые помпы и нейростимуляторы
• Кровоостанавливающие стальные клипсы в организме
• Пейсмейкеры каротидного синуса
• Неферромагнитные стапедиальные кохлеарные импланты внутренне уха
• Некоторые давно установленные сосудистые стенты
• Перманентный макияж и татуировки, если в состав красок входит ферромагнетик.
• Очень выраженная клаустрофобия
• Тяжелое состояние пациента (так как оборудование жизнеобеспечения не может безопасно работать в зоне МРТ сканера, а исследование может занять довольно много времени)
• Наличие стальных пластин, спиц и др. в организме после остеосинтеза.
• Беременность (решение о проведении исследования принимается рентгенологом после консультации с лечащим врачом, на основе анализа рисков и показаний к исследованию)

При планировании МРТ-исследования сообщите врачу, если у вас есть одно вышеперечисленных "устройств" (точный тип металла, из которого оно изготовлено, указан в техническом паспорте, который должен быть у вас после ранее проведенной имплантации устройства).

Противопоказания для введения при МРТ контрастного вещества на основе гадолиния

• Наличие у пациента в анамнезе анафилактической реакции на гадолиний – содержащее контрастное вещество (встречается в десятки раз реже, чем при введении обычного йодсодержащего контрастного вещества)
• Пациенты с наличием почечной недостаточности, когда СКФ ниже 30 мл/мин, в этом случае высок риск развития нефрогенного системного фиброза
• Гепаторенальный синдром
• Пациенты с хронической печеночной и почечной недостаточностью и СКФ ниже 40 мл/мин.