Ваш врач, скорее всего, сможет диагностировать неспецифический язвенный колит только после исключения других заболеваний, вызывающих подобные симптомы, в том числе болезни Крона, ишемического колита, синдрома раздраженного кишечника (СРК), дивертикулита и рака толстой кишки. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз неспецифического язвенного колита, Вам придется пройти несколько исследований:
Анализы крови. Ваш врач может предложить сделать общий анализ крови для выявления анемии (состояния, при котором в крови не достаточно эритроцитов, клеток приносящих кислород в ткани) или для обнаружения признаков инфекции. Тест; на наличие р - антинейтрофильных цитоплазматических антител иногда может помочь определить, какой тип воспалительных заболеваний кишечника у Вас есть. Но не все люди с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом имеют повышенное содержание этих антител.
При неспецифическом язвенном колите могут выявляться такие неспецифические симптомы:
- Анемия (снижение гемоглобина ниже 140 г/л у мужчин и ниже 120г/л у женщин.
- Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов крови >350*109/л)
- Повышение СОЭ и СРП (С- реактивного протеина) >100 мг/л). Повышение обоих показателей говорит об активации воспалительного процесса.
- Гипоальбуминемия (снижение альбумина крови менее <35 г/л)
- Гипокалиемия (снижение калия в сыворотке <3,5 мэкв/л)
- Гипомагниемия (снижение магния сыворотки <1,5 мг/дл)
Анализ кала. Присутствие лейкоцитов в кале указывает на наличие воспалительного заболевания кишечника, возможно, неспецифического язвенного колита. Кальпротектин – это белок, вырабатывающийся в лейкоцитах, его концентрация в кале прямо пропорциональна числу лейкоцитов в кишечнике. Таким образом, определение количества кальпротектина в кале – исследование, позволяющее диагностировать воспалительные заболевания кишечника. Анализ кала также поможет исключить другие причины нарушения работы кишечника, такие как бактерии, вирусы и паразиты. Ваш врач может также назначить посев кала для исключения инфицирования кишечника бактериями, которые часто выявляются у людей с неспецифическим язвенным колитом.
Колоноскопия. Колоноскопия - диагностическое исследование позволяющее врачу изучить слизистую толстой кишки с помощью тонкой, гибкой, трубки с освещением и встроенной видеокамерой. Во время процедуры, врач может также взять небольшие кусочки ткани (биопсию) для исследования в последующем под микроскопом, которое поможет подтвердить диагноз.
Ректороманоскопия. Во время ректороманоскопии доктор изучает сигмовидную кишку (последний отдел ободочной кишки) с помощью специального прибора ректоскопа.
Рентген толстого кишечника с контрастированием. Это исследование, как правило, проводится в тех случаях, когда колоноскопию провести невозможно. Перед рентгенологическим исследованием пациенту ставят клизму с контрастным веществом, содержащим барий. Иногда, также в кишку дополнительно вводится воздух. Барий оседает на стенках кишечника, создавая силуэт прямой и толстой кишки, изображение его можно увидеть на рентгеновских снимках.
Обзорная рентгенография брюшной полости. При наличии у пациента симптомов, позволяющих заподозрить токсический мегаколон или перфорацию кишечника может быть показано проведение рентгенологического исследования.
Компьютерная томография (КТ). В некоторых случаях врач может назначить Вам проведение компьютерной томографии брюшной полости, специального рентгенологического исследования, которое обеспечивает более точное изображение, чем обычные рентгеновские снимки.