В клинике "Здоровье 365" хирургическим лечением состояний связанных с опущением или выпадением женских половых органов занимаются гинекологи-хирурги. Вы можете записаться к ним на прием по тел: +7(343) 270-17-17
В гинекологической практике выделяют две проблемы связанные с опущением внутренних органов:
Опущение или выпадение влагалища. Опущение влагалища - это «выпячивание» его стенок, которое может привести к выпадению влагалища. Обычно, эта проблема возникает у женщин в пожилом возрасте. Этот процесс могут вызывать: многочисленные роды; травмы, полученные женщиной во время родов; тяжелая физическая работа в послеродовой период; возрастные процессы в половых органах, в результате повышения внутрибрюшного давления, ожирения, работы, связанной с постоянным подниманием тяжестей.
Опущение или выпадение матки. Опущение матки - это изменение положение матки в полости таза, её смещение вниз, обычно наблюдается у женщин, которые рожали несколько раз: их передняя брюшная стенка находится в дряблом состоянии. Опущение матки может быть связано с разрывами, возникшими в ходе родов, тяжёлый физический труд после родов, расслабление маточных связок, неправильное положение матки. Заболевание сопряжено с опущением стенок влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки, так как все эти органы связаны друг с другом.
Выпадение влагалища обычно развивается медленно. В начальной стадии возникают тянущие боли внизу живота и поясничной области, недержание мочи, запоры. Возможна боль при половом акте, а так же появление неприятных ощущений во влагалище. В дальнейшем появлется ощущение постороннего тела во влагалище, слизистая оболочка влагалища становится грубой, легко травмируется. Опущение и выпадение задней стенки влагалища ведет к опущению передней стенки прямой кишки. В самых тяжёлых случаях возможно выпадение влагалища из половой щели. Поскольку происходит нарушение кровоснабжения, сухость слизистой, то следствием этого является появление эрозий и язв.
Выделяют два метода лечения опущения влагалища - консервативный и оперативный.
Консервативное лечение применяется, когда выраженность выпадения небольшая. Лечение включает в себя: ограничение физических нагрузок (особенно после 45 лет); курс гинекологического массажа; занятия гигиенической гимнастикой, направленной на улучшение кровоснабжения влагалища, и может укрепить связочный аппарат внутренних половых органов во время беременности и после родов, мышц брюшного пресса, тазового дна.
Но чаще всего специалисты прибегают к хирургическому вмешательству (для восстановления тазового дна). Два основных метода: кольпорафия - иссечение избыточной ткани стенок влагалища с последующим их сшиванием; кольпоперинеорафия (кольпоперинеопластика) - ушивание задней стенки влагалища и мышц промежности.
Хирургическое лечение (кольпорафия) - операция по ушиванию стенок влагалища при его опущении и выпадении. Кольпорафия бывает двух видов: передняя и задняя (зависит от отпущения стенки влагалища). Операция направлена на восстановление положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, анатомическое положение которых изменяется вследствие опущения влагалища. Данное хирургическое вмешательство позволяется укрепить стенки влагалища и тазовое дно (мышцы промежности, которые придают влагалищу вертикальное положение).
Зачастую у женщин после родов происходит чрезмерное растяжение стенок влагалища и она не испытывает удовлетворения от половой близости: в этом случае применяется кольпоперинеорафия (кольпоперинеопластика) - ушивание задней стенки влагалища и мышц промежности. операция проводится под общим наркозом; стенку влагалища (переднюю или заднюю) оттягивают книзу, после чего из нее вырезают и удаляют лоскут на уровне перехода влагалища в шейку матки; после этого накладываются швы; Эти манипуляции позволяют приподнять стенку влагалища.
Симптомами опущения матки могут быть ощущение отёчности матки, чувство тяжести внизу живота, боли в крестцовой области, выделения (бели, кровянистые), непроизвольное мочеиспускание, подтекание мочи. Но бывает и так, что опущение матки развивается бессимптомно и в короткие сроки.
Во многих случаях опущение матки можно остановить консервативными методами: начать лечение, включающее в себя укрепление тонуса всех тканей, полноценное питание, водные процедуры, упражнения, гимнастику, исключить физические нагрузки. Среди физических упражнений для укрепления мышц матки считаются упражнения по Кегелю: не менее 200 раз вы сокращаете мышцы влагалища и паховой области, - мышцы тазового дна. Этот комплекс признан достаточно эффективным при начальном выпадении матки и так же для профилактики опущения матки. Практикуют так же установление влагалищных пессариев - кольцо из твёрдого каучука или металла, довольно эластичное, но при этом удерживает шейку матки от опущения. Если Вам необходимо установить кольцо, обратитесь к гинекологу, а если вы уже носите кольцо, обязательно посещайте осмотр: длительное ношение кольца может привести к заболеваниям шейки матки.
Опущение матки может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания - это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится либо удаление матки (тем женщинам, которые не собираются больше рожать), либо протезирование матки (органосохраняющая операция для тех, кто планирует роды). Операция проводится под общим наркозом методом лапароскопии. Через три небольших прокола по 0,5 см каждый вводится камера, с помощью которой будет работать хирург: корректирует положение мочевого пузыря, состояние маточных связок. После операции на мете проколов не останется косметических дефектов, всё заживёт. Несколько дней Вам следует находиться в клинике. Операция проводится настолько щадящим образом, что пациентка не испытает ни неприятных ощущений, ни тем более, мучительных болей.
Связанные статьи:
Боли внизу живота
Менструальные боли
Признаки беременности
Гистероскопия
Кольпоскопия
Гистеросальпингография
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Маммография
Мастопатия
Лапароскопия в гинекологии
Миома матки
Эндометриоз
Киста яичника
Заболевания передающиеся половым путем
Воспалительные заболевания
Бактериальный вагиноз
Вирус папилломы человека
Овуляторный синдром, симптомы
Аденомиоз
Внематочная беременность
Выкидыш
Менопауза. Климактерический синдром
Преждевременные роды
Удаление матки
Интимная пластическая хирургия
