Основные сосуды, исследуемые при УЗ-сканировании брюшной полости:
Артерии:
Чревный ствол – кровоснабжает печень, желудок, селезенку и поджелудочную железу.
Верхняя брыжеечная артерия – снабжает кровью тонкий кишечник, часть толстого кишечника и поджелудочную железу.
Нижняя брыжеечная артерия – питает дистальные отделы толстого кишечника и часть прямой кишки.
Почечные артерии – обеспечивают кровоснабжение почек.
Общая печеночная артерия – одна из ветвей чревного ствола, снабжает печень кровью.
Селезеночная артерия – кровоснабжает селезенку, часть желудка и поджелудочную железу.
Вены:
Нижняя полая вена – собирает кровь от нижних конечностей, почек, печени и брюшных органов.
Портальная (воротная) вена – несет кровь от кишечника, селезенки и поджелудочной железы к печени.
Верхняя брыжеечная вена – отводит кровь от тонкого кишечника и части толстого.
Нижняя брыжеечная вена – собирает кровь от сигмовидной и прямой кишки.
Почечные вены – отводят кровь от почек в нижнюю полую вену.
Селезеночная вена – собирает кровь от селезенки и соединяется с верхней брыжеечной веной, образуя воротную вену.
Показания для УЗИ сосудов брюшной полости
- Боли в животе, усиливающиеся после еды;
- Подозрение на хроническую абдоминальную ишемию (недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости);
- Вздутие, расстройства пищеварения, потеря веса без видимой причины;
- Атеросклероз, тромбоз или васкулиты (воспалительные заболевания сосудов);
- Артериальная гипертония, особенно при подозрении на сужение почечных артерий;
- Подготовка к хирургическим операциям на сосудах и органах брюшной полости;
- Контроль после хирургического лечения (например, после стентирования сосудов)
Что можно выявить при УЗИ сосудов брюшной полости
- Выявить нарушения кровоснабжения органов брюшной полости;
- Количественно оценить скорость кровотока в сосудах брюшной полости;
- Оценить состояние венозного кровотока в сосудах брюшной полости;
- Атеросклероз сосудов брюшной полости – сужение артерий (бляшки, стенозы), приводящее к нарушению кровоснабжения внутренних органов;
- Тромбозы и эмболии – закупорка сосудов, вызывающая серьезные нарушения кровообращения (например, тромбоз воротной вены);
- Аневризмы – патологическое расширение сосудов, способное привести к разрыву;
- Синдром компрессии чревного ствола – давление на артерию со стороны окружающих тканей;
- Гипертензия портальной системы – повышенное давление в портальной вене, например, при циррозе печени;
- Стеноз почечных артерий – сужение сосудов, приводящее к резистентной гипертонии и почечной недостаточности;
- Другие патологии сосудов, снабжающих органы брюшной полости
Подготовка к триплексному УЗИ сосудов брюшной полости
Правильная подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости очень важна, поскольку газы, находящиеся в кишечнике могут затруднить визуализацию, что напрямую скажется на результатах обследования.
Для получения качественного изображения за 2–3 дня до планируемого исследования необходимо исключить из рациона такие продукты, как сырые овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые, черный хлеб, торты, соки, молоко, а также газированные напитки. Такие простые меры устраняют или значительно уменьшают метеоризм. Кроме того, при склонности к повышенному газообразованию рекомендуется 2–3 дня до исследования принимать энтеросорбенты (например, эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день).
Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).
Оптимальное время для проведения УЗИ сосудов брюшной полости - утром натощак. В тех случаях, когда исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак, главное - выдержать интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов.
Вы также должны знать, что проведение УЗИ сосудов брюшной полости после гастроскопии или колоноскопии бессмысленно, из-за того, что во время этих исследований в кишечник попадает воздух, что затрудняет визуализацию.
Как проводится триплексное УЗИ сосудов брюшной полости
Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет обследоваться. Триплексное УЗИ сосудов брюшной полости, в клинике "Здоровье 365" проводится в комфортной обстановке, в положении лежа на спине через переднюю брюшную стенку на высоте глубокого вдоха и при свободном дыхании. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.
На кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.
После нанесения на кожу специального прозрачного геля, врач перемещает над исследуемыми областями ультразвуковой датчик, периодически врач просит надуть живот, изучая на мониторе непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде. Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту.
После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи. Исследование безболезненно и не превышают 30 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни.
Кто расшифровывает результаты, и как я могу их получить?
Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на УЗИ.
Отличие УЗДГ, дуплексного и триплексного исследования сосудов брюшной полости
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов брюшной полости - устаревший метод, который иногда ещё применяется. Во время допплерографии можно определить только проходимость сосуда и скорость кровотока. При выявлении нарушения проходимости уточнить причину невозможно, так как при этом методе врач не видит сосуд. О причине заболевания во время проведения УЗДГ врач может лишь предполагать, на основании скорости кровотока, частоты пульсовой синусоиды, артериального давления.
Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) позволяет визуализировать сосуд в чёрно-белых тонах. Можно оценить не только проходимость сосуда и скорость кровотока, но и найти причины, которые привели к нарушению: сужения, извитости, аномалии развития сосуда; тромбы; атеросклеротические бляшки и т. д. Во время дуплексного УЗИ врач использует два ультразвуковых режима: ультразвуковую визуализацию стенки и просвета сосуда в серых тонах и ультразвуковую спектральную допплерографию (УЗДГ).
Во время триплексного исследования сосудов брюшной полости к указанным выше режимам дополнительно используется третий режим - цветное допплеровское картирование кровотока (ЦДК). Триплексное исследование сосудов иногда называют более сложным названием - дуплексное исследование сосудов с использованием цветового кодирования кровотока (ЦДК).
Триплексное УЗИ сосудов брюшной полости расширяет возможности дуплексного сканирования отображая направление кровотока в красном и синем цвете. Цвет указывает врачу направление кровотока: оттенки красного – к УЗ датчику, оттенки синего – от датчика. Более высокая скорость кровотока при этом окрашивается в более светлые тона красного или синего цвета, а низкая – в более темные.
При триплексном ультразвуковом исследовании достигается более точная диагностика, поскольку, используя три различных режима сканирования врачу проще увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока, выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость. Кроме того, цветовой режим позволяет обнаружить мелкие сосуды, которые невозможно выявить при черно-белой визуализации.
Преимущества УЗИ сосудов брюшной полости
— Исследование являются неинвазивным (без иглы или инъекции), безболезненно
— Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации КТ, МРТ
— Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение
Возможности УЗИ сосудов брюшной полости
— Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.
— Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные.
— Обызвествления, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.
— Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача.
Связанные статьи:
УЗИ молочных желез
УЗИ при беременности
УЗИ плода
УЗИ малого таза
УЗИ брюшной полости
УЗИ почек, мочевого пузыря, надпочечников и забрюшинного пространства
УЗИ сердца
УЗИ щитовидной железы
Триплекс УЗИ вен и артерий нижних конечностей
Триплекс УЗИ вен и артерий вехних конечностей
Триплекс УЗИ артерий головы
Триплекс УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальной зоны)
Триплекс УЗИ сосудов почек
Плановые УЗИ ребенку до года
УЗИ тазобедренных суставов ребенку
Нейросонография (УЗИ головного мозга ребёнку)
УЗИ мошонки
УЗИ суставов
УЗИ предстательной железы
ТРУЗИ в ранней диагностике рака предстательной железы
Биопсия простаты под УЗИ контролем
УЗИ эластография
Пн–Пт: 08:00–21:00;