Подготовка к колоноскопии
1. Направление на исследование.
2. Рекомендуется предоставить данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.
3. Сообщите врачу о медикаментах, которые вы принимаете, перенесенных и хронических заболеваниях, операциях, аллергиях.
4. Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования: ЭКГ, общий анализ крови и показатели свертываемости, группа крови и резус-фактор, HBS-антиген, антитела к гепатиту "C", RW, флюорограмма, Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений.
5. Очищение кишечника с помощью специальных препаратов.
6. Рекомендации по питанию за 3 дня до процедуры.
Разрешено есть:
— Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей
— Яйца
— Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде), хорошо проваренный белый рис (кроме плова), сахар, мёд (не в сотах)
Разрешено пить:
— Бульоны (прозрачные, процеженные)
— Сок без мякоти
— Чай
— Вода
— Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки
Запрещено есть:
— Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
— Овощи, картофель, зелень, грибы, морскую капусту
— Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, другие семена и специи
— Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
— Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
— Чипсы, гамбургеры, шоколад
— Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых
Запрещено пить:
— Молоко
— Алкоголь
— Газированные напитки
— Кофе
— Компот
— Кисель
При хронических запорах рекомендации по питанию необходимо соблюдать в течение 5 дней. За 3–5 дней до процедуры начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога.
Для подготовки кишечника к исследованию существует несколько препаратов
Препараты для подготовки кишечника к колоноскопии имеют противопоказания. Перед приемом препаратов для очищения кишечника необходимо ознакомиться с инструкцией, уточнить у своего лечащего врача, направившего на исследование, по какой схеме вам подготовить кишечник к колоноскопии. Например, препараты для очищения кишечника противопоказаны лицам до 18 лет, а беременным препараты для очищения кишечника назначаются врачом при определенных показаниях.
Препарат для очищения кишечника «Фортранс»
В день перед исследованием с 13.00 часов прекращается прием пищи, прием жидкости разрешен.
Препарат применяют в виде раствора. Для приготовления раствора содержимое 1 пакетика высыпать в 1 л воды и размешать до полного растворения. Полученный раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора, используя только целые (неразорванные) пакетики.
Дозу препарата устанавливают из расчета 1 литр приготовленного раствора на 20 кг массы тела (в среднем 3-4 литра раствора, т. е. 3-4 пакетика «Фортранса»).
Приготовленный раствор принимают частями по 200-250 мл через каждые 15-20 минут вечером накануне обследования. После приема первых 2 л возможен перерыв на 1 час. Обычно прием препарата занимает 4-6 часов.
Возможен прием в равных частях вечером накануне и утром в день исследования, при этом последний прием препарата должен быть за 3-4 часа до проведения необходимой процедуры.
Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.
Препарат для очищения кишечника «Мовипреп»
Если исследование назначено с 08:00 до 10:00
Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Накануне дня исследования: завтрак: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.
Препарат принимается в два приёма вечером накануне исследования:
19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата;
21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Для приготовления одного литра раствора содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б разведите в небольшом количестве питьевой негазированной воды до полного растворения. Доливая воду, доведите объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешайте. Необходимо принять 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешённой жидкости.
Если исследование назначено с 10:00 до 14:00
Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Накануне дня исследования: завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.
Препарат принимается в два приёма.
День накануне исследования: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата.
День исследования: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Для приготовления одного литра раствора содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б разведите в небольшом количестве питьевой негазированной воды до полного растворения. Доливая воду, доведите объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешайте. Необходимо принять 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешённой жидкости.
Если исследование назначено с 14:00 до 19:00
Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Накануне дня исследования: завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости.
Препарат принимается в два приема в день исследования:
08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата;
10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Для приготовления одного литра раствора содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б разведите в небольшом количестве питьевой негазированной воды до полного растворения. Доливая воду, доведите объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешайте. Необходимо принять 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешённой жидкости.
Рекомендации по приёму раствора препарата:
С момента начала приёма препарата «Мовипреп» не следует употреблять твердую пищу, при этом разрешённую жидкость можно пить в неограниченном количестве. Если планируется колоноскопия под наркозом/седацией, то необходимо прекратить приём жидкостей не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала процедуры;
Уменьшать объём воды для приготовления раствора препарата «Мовипреп» и дополнительной разрешенной жидкости нельзя;
Раствор препарата принимайте дробно, по 250 мл каждые 15 минут;
При специфическом вкусовом восприятии препарата «Мовипреп» можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости;
Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания;
Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул, с последующей диареей;
Действие «Мовипреп» продолжается также индивидуально: в среднем в течение 2 часов;
К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре;
Не требуется дополнительно проводить очищение клизмами;
Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
Некоторым категориям пациентов при подготовке к колоноскопии необходимо учитывать:
— Лицам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями и слабым здоровьем рекомендуется применять препараты для очищения кишечника под наблюдением медицинского персонала. Пациенты в тяжелом состоянии, а также с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью требуют специальной подготовки, которую назначает врач!
— Пациентам с подозрением на тяжелое заболевание кишечника врачом назначается специальная подготовка. Нельзя самостоятельно начинать прием препаратов для очищения кишечника!
— Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т. д., прием их обязателен. Проконсультируйтесь с врачом по схеме их приёма!
— Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: варфарин, ксарелто, эликвис и др.; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, кардиомагнил, пентоксифиллин, и т. п.), необходимо за несколько дней до исследования проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, о возможности их отмены или замены.
— Учитывая, что исследование проводится под наркозом или седацией, НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.
Связанные статьи:
Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии
Полипы толстого кишечника
Дивертикулез. Дивертикулит
Профилактика рака толстой кишки
Неспецифический язвенный колит
Артрит при неспецифическом язвенном колите
Остеопороз при неспецифическом язвенном колите
Заболевания глаз при неспецифическом язвенном колите
Заболевания печени и других органов пищеварения при неспецифическом язвенном колите
Болезни кожи при неспецифическом язвенном колите
Болезнь Крона
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
УЗИ брюшной полости