Электронейромиография (ЭНМГ, электромиография) - комплекс диагностических методик, позволяющих оценить функциональное состояние периферической нервной системы и мышц. В ходе исследования проводится регистрация электрических сигналов с нервов и мышц, при анализе которых, определяются уровень поражения, характер и степень выраженности нарушений, эффективность проводимого лечения и прогноз заболевания.

Основные показания для проведения ЭНМГ

Ваш лечащий врач может назначить электромиографию если у вас есть признаки или симптомы, которые могут указывать на нарушение функции нерва или мышцы. Такие симптомы могут включать: 

• Покалывание
• Онемение
• Мышечную слабость
• Мышечные боли и спазмы
• Некоторые боли в руках или ногах

Результаты ЭМГ часто необходимы, чтобы помочь диагностировать или исключить ряд заболеваний, таких как:

• Мышечная дистрофия или болезнь Вагнера
• Сахарный диабет (для выявления полинейропатии нижних и верхних конечностей)
• Токсическое поражение нервной системы (к примеру: алкогольная полинейропатия верхних и нижних конечностей)
• Болезни, влияющие на связь между нервом и мышцей, например, миастения
• Туннельные синдромы (синдром запястного канала, кубитальный синдром, невропатия лицевого нерва, синдром тарзального канала и др.)
• Травматические повреждение нервов, сплетений
• Корешковые поражения, такие как остеохондроз, грыжи межпозвоночного диска, боли в спине
• Нарушения, которые влияют на двигательные нейроны в головном или спинном мозге, такие как боковой амиотрофический склероз или полиомиелит

Пациенту, при назначении электронейромиографии, проводят

1. Оценку неврологического статуса

2. Собственно, электронейромиографию, которая включает: оценку проводящей функции чувствительных волокон периферических нервов, оценку проводящей функции двигательных волокон периферических нервов, регистрацию поздних ответов F- волны и H- рефлекса

3. По показаниям, при помощи специальных методик: исследование надежности синаптической передачи (декремент тест), уточнение степени поражения и объема вовлечения в патологический процесс мышечной ткани (игольчатая ЭМГ)

4. Обработку собранной информации

5. Выдача заключения

В среднем процедура с выдачей заключения занимает около 20-30 минут.

Противопоказания для проведения электронейромиографии

ЭНМГ не проводится при повышенной температуре тела, повреждении кожных покровов или гнойно-воспалительном процессе в области исследуемой мышцы. С большой осторожностью назначают исследование во время беременности, при наличии кардиостимулятора, эпилепсии, после перенесенной черепно-мозговой травмы (в остром и раннем периодах)

Предупредите врача в случае:

• приема антихолинэстеразных препаратов (калимин, прозерин) при назначении декремент теста;
• приема антикоагулянтов и склонности к кровотечениям при выборе методики игольчатой миографии;
• повышенной болевой чувствительности и склонности к обморокам

Подготовка к электронейромиографии

К исследованию требуется минимальная подготовка, а именно чистота кожи верхних и нижних конечностей.  В отдельных случаях, по указанию врача, стоит приостановить прием некоторых лекарственных препаратов.

Соматосенсорные вызванные потенциалы с верхних или нижних конечностей - нейрофизиологический тест, позволяющий оценить состояние восходящих чувствительных путей спинного и головного мозга. Назначают данную методику для объективизации проводниковых нарушений чувствительности при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, травмы и сосудистые поражения спинного и головного мозга, нарушения чувствительности неясного происхождения.