Острый гайморит (синусит). Симптомы
Причины возникновения острого синусита
Лечение и профилактика острого синусита
Причины возникновения хр. синусита
Лечение и профилактика хр. синусита
Лечение гайморита и синусита без прокола - ЯМИК катетер
Иногда обычный насморк не проходит больше недели. Это уже повод обратиться к врачу, ведь есть вероятность, что это не просто простуда, а гайморит.
Какие признаки у гайморита?
Острый гайморит:
- Выраженная заложенность носа.
- Обильные выделения из носа, часто гнойного характера (желто-зеленые).
- Боль в области носа, глаз, щеки, которая может усиливаться при наклоне головы.
- Головная боль, ощущение давления или тяжести в голове.
- Повышение температуры (до 38–39 °C).
- Общее недомогание, усталость.
Хронический гайморит:
- Постоянная или периодическая заложенность носа.
- Выделения из носа менее обильные, могут быть слизистыми или гнойными.
- Боли слабее или эпизодические, чаще это чувство тяжести или давления в области пазух.
- Головная боль менее интенсивная, может быть тупой и нарастающей к вечеру.
- Температура обычно не повышается, либо остаётся субфебрильной (37–37,5 °C).
- Постоянное ощущение усталости и снижение обоняния.
Характер боли
- При остром гайморите боль острая и локализуется в области поражённой пазухи (например, под глазом). Может отдавать в зубы, лоб, виски.
- При хроническом гайморите боль менее интенсивная, часто не имеет чёткой локализации, но ощущается как постоянное давление.
Точный диагноз ставит врач-оториноларинголог (ЛОР). Осмотр носовой полости с помощью расширителя (риноскопия) — это лишь первый этап. Чтобы детально оценить ситуацию, врачи рекомендуют сделать рентген, а еще лучше — КТ или МРТ придаточных пазух носа. Эти методы дают полную картину и помогают выбрать правильное лечение. Например, в клинике «Здоровье 365» в Екатеринбурге используется современное оборудование, которое позволяет провести все необходимые исследования.
Что такое гайморит и почему он возникает?
Гайморит — это одна из разновидностей синусита, то есть воспаления пазух носа. Эта форма синусита является самой распространённой, при которой воспаление развивается в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе. Различают острый и хронический гайморит.
Синуситы по месту локализации делят на:
- Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
- Фронтит – воспаление лобной придаточной пазухи;
- Этмоидит – воспаление ячеек решётчатой кости;
- Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.
Основными причинами гайморита являются факторы, мешающие полноценному дыханию и проникновение инфекции извне или изнутри. Среди них:
- Искривление носовой перегородки.
- Полипы или новообразования в носовой полости.
- Недолеченный насморк или простуда.
- Кариес и другие проблемы с зубами.
- Увеличенные или инфицированные аденоиды у детей.
- Ослабленный иммунитет, который не справляется с инфекциями.
Как лечат гайморит?
Лечение направлено на несколько целей: очистить пазухи, снять воспаление и уничтожить инфекцию.
Вот основные методы:
Процедуры по удалению содержимого пазух (слизи, гноя)
— Промывание полости носа. Метод перемещения жидкости (по Проетцу), также известный как «кукушка», является самым популярным, простым и безболезненным способом. Он применяется на начальных стадиях заболевания. Пациенту, лежащему на спине, в одну ноздрю медленно вводится лекарственный раствор, а из другой, с помощью вакуума, отсасывается раствор, смешанный со слизью. В этот момент пациент произносит звуки «ку-ку», перекрывая тем самым сообщение носоглотки с ротоглоткой. Это способствует удалению гноя из пазух, а лекарство воздействует на воспалительный процесс.
— Применение синус-катетера ЯМИК для удаления гноя и введения лекарственных препаратов без необходимости прокола пазух. ЯМИК-катетер — это устройство, состоящее из двух мягких манжет (баллонов) и системы трубок. Катетер вводится в носовой проход. Один баллон раздувается в носоглотке, а второй — в носовом проходе, создавая герметичность. Это изолирует полость носа и пазухи от внешней среды. С помощью шприца врач создаёт отрицательное давление в носовой полости, что позволяет «вытягивать» гной и слизь из пазух в специальный резервуар катетера. После очистки пазух в них вводят антисептические или противовоспалительные растворы, что помогает уничтожить инфекцию и уменьшить воспаление.
Медикаментозная терапия
— Антибиотики назначают для борьбы с инфекцией.
— Сосудосуживающие капли применяют для уменьшения отека слизистой и улучшения дренажа пазух.
— Противовоспалительные средства используют для уменьшения боли и воспаления.
— Иммуномодуляторы могут рекомендовать, чтобы избежать рецидивов.
Хирургическое лечение
— Пункция (прокол) гайморовой пазухи используется для удаления гнойного содержимого и введения антисептических растворов. Эта процедура бывает необходима, если соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, заблокировано, и гнойное содержимое не удается вывести другими способами. Пазуху пунктируют иглой после местной анестезии. Несмотря на то, что это звучит страшно, она быстро облегчает состояние пациента. После прокола устраняется давление гноя на стенки пазухи и это уменьшает боль. Затем через иглу проводит промывание пазухи противомикробным и противоотечным раствором, а в завершение вводят лекарство длительного действия.
— Гайморотомия — это хирургическая операция, направленная на вскрытие гайморовой (верхнечелюстной) пазухи для её очистки от патологического содержимого, устранения препятствий для дренажа и лечения осложнений. Этот метод применяется в случаях, когда другие способы лечения гайморита оказались неэффективными или заболевание перешло в хроническую форму с развитием осложнений. Операция проводится под наркозом и обычно занимает от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от сложности и выбранного метода. Например, при эндоскопической гайморотомии время операции может быть короче. После операции пациент находится под наблюдением в стационаре от нескольких часов до 1-3 дней, в зависимости от состояния и наличия осложнений.
Что нужно помнить?
- Если насморк затянулся, не стоит откладывать визит к врачу. Гайморит легче лечить на ранних стадиях, пока он не стал хроническим.
- Выбор метода лечения всегда зависит от особенностей организма и рекомендации специалиста.
- При остром гайморите основная цель врача — снять воспаление, удалить гной и устранить инфекцию. Используются антибиотики, промывания, сосудосуживающие капли.
- При хроническом гайморите лечение более комплексное, включает устранение причин (например, искривления носовой перегородки, полипов носа) в том числе путем хирургического вмешательства.