Лечение сальпингоофорита

Тактика лечения воспаления придатков матки (сальпингоофорит, аднексит) зависит от этиологии, стадии воспалительного процесса. Лечение состоит из нескольких этапов, при этом каждый этап имеет свои цели и методы лечения. 

Женщинам с острым сальпингоофоритом показана госпитализация и лечение в стационаре. После исчезновения симптомов острого воспалительного процесса пациентка может быть выписана для продолжения лечения амбулаторно.

— При остром воспалении придатков матки лечение всегда начинают с антибактериальной терапии. Необходимый для лечения антибиотик или их комбинацию назначают с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. До выявления возбудителя лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия. Как правило, применяется внутримышечная или внутривенная форма введения. Обычно антибактериальная терапия длится около двух недель, с продлением срока или сменой антибиотика при необходимости.

— Интенсивные боли при сальпингите купируют противовоспалительными анальгетиками и спазмолитиками.

— Для профилактики развития дисбактериоза из-за приема антибиотиков в схему лечения включают противогрибковые препараты (кетоконазол, дифлюкан и др.).

— После исчезновения признаков острого воспалительного процесса используют физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, магнитотерапия, магнитолазер и др.).

— Местная терапия при воспалении придатков матки имеет дополнительное значение и применяется для снятия воспаления во влагалище и шейке матки, а также устранения местного дисбактериоза влагалища. С этой целью применяют вагинальные свечи, кремы и мази.

— Важным компонентом в лечении является регуляция гормональных нарушений и восстановление правильного менструального двухфазного цикла.

— Дополнительно могут применяться иммуностимулирующие, антигистаминные и противовирусные препараты.

— На время лечения сальпингоофорита женщинам необходимо подобрать надежный метод контрацепции.

Консервативная терапия сальпингоофорита не всегда эффективна. При отсутствии эффекта от лечения требуется хирургическое вмешательство.

Лечение бесплодия начинают только после ликвидации очага хронической инфекции и максимально возможного восстановления нормальной функции яичников.

Осложнения при воспалении придатков матки

Осложнения сальпингоофорита обычно возникают при несвоевременной диагностике, неправильном или запоздалом лечении. Наиболее часто встречаются следующие осложнения сальпингоофорита:

— Синдром хронической тазовой боли. Обычно боль локализована в области ниже пупка, в надлобковой и подвздошной области, часто отдает в крестец, ягодицы, бедра, промежность и половые губы. Может усиливаться во время физических нагрузок, статичного положения, во время полового акта, в период овуляции и менструации. Появление тазовых болей обусловлено спаечным процессом в малом тазу, а их интенсивность зависит от выраженности спаечного процесса.

— Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку трубы с последующим развитием внематочной беременности

— Бесплодие

— Нарушением функции яичника, менструального цикла

— Гидросальпинкс – сформированная спаечным процессом в просвете маточной трубы отграниченная полость, наполненная серозным экссудатом. Гидросальпинкс может длительное время присутствовать в маточной трубе и иногда рассматривается гинекологами как самостоятельное заболевание.

— Пиосальпинкс – сформированная спаечным процессом в просвете маточной трубы отграниченная полость, наполненная гноем.

— Формирование тубоовариального абсцесса - отграниченной полости между трубой и яичником, заполненной гнойным содержимым.

— Инфицирование органов брюшины и малого таза. Разлитой пельвиоперитонит может развиться в случае выхода гнойного содержимого маточной трубы в брюшную полость с вовлечением в процесс тазовой брюшины.

— Спаечный процесс в малом тазу.

Связанные статьи:

Боли внизу живота

Менструальные боли

УЗИ малого таза

Гистероскопия

Гистеросальпингография

МРТ малого таза

Кольпоскопия

УЗИ молочных желез

Признаки беременности

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Киста яичника

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вульвит

Вагинит

Цервицит

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия