Обследования необходимые женщине в период менопаузы
Как справиться с симптомами менопаузы
Какие вопросы нужно задать врачу
Часто задаваемые вопросы о менопаузе
Рекомендации по образу жизни во время менопаузы
Нерегулярная менструация: Изменения, связанные с менопаузой, начинаются в организме примерно за четыре - восемь лет до собственно наступления естественной менопаузы. Один из самых досаждающих симптомов в 40-50 лет - это нерегулярные менструации. В один месяц кровотечение может быть сильным, а в следующий скудным. Период менструации может быть короче и длиннее. Также существует вероятность пропуска менструаций в течение нескольких месяцев или невозможность определить, когда менструация начнётся и когда закончится. Эти симптомы обусловлены нерегулярным уровнем гормонов эстрогена и прогестерона.
Обратите внимание: хотя нерегулярные менструации - нередкое явление перед менопаузой, но нерегулярность менструаций может быть и симптомом заболеваний матки или рака матки.
Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если:
- менструация не появляется в течение нескольких месяцев и потом вновь начинается, сопровождаясь сильным кровотечением;
- если после сексуального контакта наблюдаются нерегулярные кровяные выделения или кровотечение;
- если наблюдается кровотечение после менопаузы.
Обязательно рассказывайте обо всех отклонениях в менструальном цикле.
Единственным достоверным методом установить причину нерегулярных менструаций является гистероскопия с гистологическим исследованием. Гистероскопия проводится если во время трансвагинального ультразвукового исследования в матке выявляются отклонения. Нерегулярные кровяные выделения могут также указывать на рак шейки матки, который можно выявить при помощи теста Папаниколау.
Изменения гормонального фона. Уровень гормонов колеблется и может быть выше или ниже нормы во время любого цикла. Например, отсутствие овуляции в течение месяца (такое часто бывает у женщин в возрасте 45 - 50 лет), означает, что для стимуляции менструации не вырабатывается прогестерон, а уровень эстрогена продолжает расти. Из-за этого в течение всего цикла могут появляться кровяные выделения или сильное кровотечение во время менструации.
Другие симптомы при менопаузе:
- Приливы (внезапное ощущение жара, иногда сопровождающееся покраснением кожи)
- Ночная потливость (приливы по ночам часто могут мешать сну)
- Усталость (возможна по причине нарушения сна)
- Перемены настроения
- Сухость во влагалище
- Неустойчивость полового влечения
- Нарушение сна
Заболевания, связанные с менопаузой.
Несмотря на то, что существует множество возможных заболеваний, обусловленных менопаузой, большинство женщин с естественной менопаузой испытывают лишь небольшие неудобства в течение перименопаузы. Однако, нужно отметить, что с годами могут развиться как минимум два серьёзных заболевания - ишемическая болезнь сердца и остеопороз.
Ишемическая болезнь сердца. Нормальный уровень эстрогена препятствует тромбообразованию. Он способствует повышению холестерина - ЛПВП (хороший холестерин), который помогает устранить холестерин - ЛПНП (холестерин, который содействует откладыванию жира и тромбоцитов вдоль стенок артерий).
С возрастом, риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) - заболевания, при котором вены и артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются или блокируются атеросклеротическими бляшками и тромбами повышается. Сердечные приступы и инфаркты во множестве случаев обусловлены атеросклеротической болезнью сердца.
Остеопороз. Эстроген, содержащийся в организме, предотвращает разрушение костей и вместе с кальцием и другими гормонами и минералами укрепляет их. Организм постоянно укрепляет и обновляет кости, этот процесс называется резорбция и депонирование. До 30 лет в организме вырабатывается больше костной ткани, чем ее разрушается. Но когда уровень эстрогена начинает понижаться, процесс обновления костей замедляется.
При наступлении менопаузы кости разрушаются в большей степени, чем организм их восстанавливает. В течение первых лет менопаузы (пять - семь лет), некоторые женщины теряют до 20 процентов своей костной массы. Разрушение костей в конечном итоге стабилизируется, однако впоследствии сохранение костей сильными и здоровыми для предотвращения остеопороза становится настоящей проблемой. Когда кости становятся слишком слабыми и ломкими, чтобы обеспечивать нормальную активность, наступает остеопороз.
