Что нужно знать о лечении мигрени ботулотоксином?
Многие знают, что ботулотоксин позволяет избавиться от морщин, но, кроме того, ботулинотерапия помогает многим людям, страдающим хроническими заболеваниями. В 2010 году - в США, а в 2013 году в России ботулинотерапия была одобрена для использования при хронической мигрени.
При каком типе головной боли помогает Ботулотоксин?
Ботулотоксин одобрен и разрешён к применению только для лечения хронической мигрени у взрослых. О хронической мигрени говорят в том случае, если головная боль беспокоит Вас более 15 дней в месяц, причем 8 или более из которых сопровождаются характерными для мигрени симптомами.
Что такое ботулотоксин?
Это нейротоксин, продуцируемый бактериями, вызывающими ботулизм. Ботулинический токсин, очищенный в процессе производства, безопасен, он используется в крошечных дозах в определенных областях и временно уменьшает головные боли примерно на 3 месяца.
Каким образом уменьшается головную боль?
Впервые обезболивающее действие заметили женщины, которые в косметологических салонах получали инъекции ботулотоксина для уменьшения морщин. Так это случайное открытие постепенно привело к созданию метода лечения хронической мигрени, который сегодня применяют во всем мире.
Доподлинно неизвестно, почему ботулинотерапия помогает при мигрени, хотя механизм действия ботулотоксина изучен.
В месте инъекций ьотулотоксин проникает в нервные окончания и вызывает временный паралич (расслабление) определенной группы мышц, блокируя высвобождение ацетилхолина, посредника передачи «болевого импульса» между нервными клетками и мышцами.
На сегодняшний день ученые считают, что при расслаблении напряженных мышц уменьшается количество посылаемых в мозг «болевых импульсов». Это, в свою очередь, предотвращает активацию высших отделов нервной системы (головного мозга), которые ответственны за формирование ощущений боли, отображаемых сознанием.
Другие биологические эффекты, возникающие при введении, вероятно, также участвуют в уменьшении боли при мигрени, например, возможно снижение выделения воспалительного медиатора. Эти предполагаемые механизмы в настоящее время исследуются.
Эффект обычно наступает через 4-7 дней и сохраняется в среднем три месяца. Многие пациенты отмечают сокращение количества головных болей на 50 - 70% после второго проведенного сеанса.
Нервно-мышечная блокада всегда обратима, т.е. функция мышц восстанавливается даже после нескольких лет повторных инъекций ботулотоксина в те же мышцы.
Как проводятся инъекции ботулотоксина при мигрени?
Первый сеанс лечения занимает около 20 минут. После обработки кожи антисептиком Вам будут выполнены врачом крошечные инъекции ботулотоксина вокруг «болевых областей». Обычно проводится 31 инъекция в семи зонах головы и шеи. Инъекции проводятся инсулиновым шприцем с тончайшей иглой, поэтому болезненность от уколов минимальна. Однако некоторая болезненность в местах инъекций может сохраняться непродолжительное время. Очень редко первые инъекции могут вызвать головные боли или симптомы похожие на грипп. Этот дискомфорт хорошо снимается прикладыванием пакетиков со льдом или анальгетиками, которые продаются в аптеке без рецепта.
Эффективность ботулинотерапии варьируется у разных пациентов. Некоторые из них отмечают эффект после первого сеанса, в то время как у других может потребоваться 3 сеанса, прежде чем они смогут определить, эффективен для них этот метод или нет. Если после третьего сеанса лечения значительного улучшения не наступает, то вряд ли имеет смысл продолжать лечение данным методом.
Ботулотоксин не взаимодействует с обычными лекарственными препаратами, которые Вы используете для уменьшения головной боли, поэтому они могут применяться во время терапии с одобрения вашего врача.
Наши специалисты
