Хотя причины мигрени не до конца изучены, генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, играют определённую роль.
Приступы мигрени могут быть вызваны изменениями в структурах головного мозга и их взаимодействиями с тройничным нервом, основным проводящим путём болевых импульсов.
Кроме того, на их развитие могут влиять имеющиеся дисбалансы химических веществ головного мозга, включая серотонин, который играет важную роль в регуляции боли. Исследователи все еще изучают роль серотонина в мигрени, однако, уже известно, что уровни серотонина снижаются во время приступов мигрени. Это может привести к высвобождению нейропептидов, включая пептид, связанный с генами кальцитонина (CGRP). Известно, что пептид, кодируемый геном кальцитонина (CGRP) играет ключевую роль в механизме развития головной боли при мигрени. Во время приступа мигрени этот нейропептид выделяется из нейронов тройничного нерва и связываясь со своим рецептором вызывает расширение сосудов мозга и нейрогенное воспаление стенки сосудов. Это воспаление активирует болевые механизмы волокон тройничного нерва, расположенные в сосудистой стенке, которые воздействуют на оболочку головного мозга, вызывая болевые ощущения. Чем больше выделяется кальцитонин-ген родственного пептида (CGRP), тем сильнее и мучительнее головная боль.
Триггеры мигрени
Ряд факторов может вызвать мигрень, в том числе:
- Гормональные изменения у женщин. Колебания уровня эстрогена, по-видимому, вызывают головные боли у многих женщин. Женщины страдающие мигренью часто сообщают о головных болях непосредственно перед или во время менструации, когда у них происходит значительное снижение эстрогена. Другие женщины отмечают, что развитию мигрени способствовали беременность или менопауза. Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, также могут увеличить частоту и интенсивность приступов мигрени. Некоторые женщины, однако, находят, что при приеме этих лекарственных препаратов мигрень обостряется реже.
- Продукты. Определённые виды сыров, соленые продукты и некоторые другие могут вызывать мигрень. Нерегулярное питание или голодание также может провоцировать атаки.
- Пищевые добавки. Подсластитель аспартам и консервант-мононатрий глутамат (MSG), обнаруженный во многих пищевых продуктах, может вызвать мигрень.
- Напитки. Алкоголь, особенно вино и напитки с высоким содержанием кофеина, могут вызывать мигрень.
- Стресс. Стресс на работе или дома может вызвать мигрень.
- Сенсорные раздражители. Яркие огни, солнечный блик, а также громкие звуки могут вызывать мигрень. Сильные запахи - в том числе духи, разбавитель краски, пассивное курение и другие - могут вызвать мигрень у некоторых людей.
- Сон. Недостаток сна или слишком много сна могут вызвать приступ мигрени у некоторых людей.
- Физические факторы. Интенсивное физическое напряжение, включая сексуальную активность, может спровоцировать мигрень.
- Изменения в окружающей среде. Изменение погоды или барометрическое давление может вызвать мигрень.
- Лекарственные препараты. Оральные контрацептивы и сосудорасширяющие средства, такие как нитроглицерин, могут усугубить мигрень.
Факторы риска
Несколько факторов делают вас более склонными к мигрени, в том числе:
- Наследственность.
- Возраст. Мигрень может начинаться в любом возрасте, наиболее часто мигрень дебютирует в подростковом возрасте. Приступы мигрени имеет тенденцию учащаться и усиливаться у людей в возрасте около 30 лет и затем постепенно становятся менее интенсивными и менее частыми в следующие десятилетия.
- Пол. Женщины в три раза чаще страдают мигренью. Головные боли, как правило, беспокоят мальчиков больше, чем девочек в детстве, но к моменту полового созревания ситуация меняется.
- Гормональные изменения. Если вы женщина, у которой есть мигрень, вы можете обнаружить, что головная боль начинаются как раз перед, так и вскоре после начала менструации. Частота и интенсивность приступов также могут меняться во время беременности или менопаузы. Течение мигрени обычно улучшается после менопаузы.
