Почечная колика — это острое состояние, которое возникает в результате блокады оттока мочи из верхних отделов мочевой системы. Это своего рода обострение или последствие мочекаменной болезни, проявляющееся рядом симптомов.

При мочекаменной болезни образование камней (конкрементов) в большинстве случаев происходит в почках, реже в мочевом пузыре. Камни в почках представляют собой небольшие, твердые отложения, которые образуются из минеральных и кислых солей.

Симптомы почечной колики

Камни, находящиеся в почках, как правило, не вызывают никаких симптомов. Симптомы появляются тогда, когда камень приходит в движение, следуя по мочеточнику в направлении от почки к мочевому пузырю. Признаки и симптомы почечной колики могут быть разнообразны. Наиболее характерны:

• Сильная боль в боку и спине, ниже ребер
• Боль, распространяющаяся на нижнюю часть живота и в пах
• Боль, по интенсивности носит волнообразный характер
• Учащенное, болезненное мочеиспускание (дизурия)
• Постоянные позывы к мочеиспусканию
• Розовый, красный или коричневый мочи
• Тошнота вплоть до рвоты
• Лихорадка и озноб, при осложнении инфекцией

На рисунке красным цветом указана область почки, синим цветом указана область, где чаще всего проявляется боль, связанная с камнем мочеточника.

В зависимости от того на каком уровне мочевых путей находится камень, интенсивность симптомов может изменяться.

Почечная колика. Когда обращаться к урологу

Обратитесь к урологу, если у вас есть какие-либо симптомы мочекаменной болезни. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете или заметили:

• Настолько выраженную боль, что вы не в состоянии сидеть на месте или найти удобное положение
• Боль сопровождающуюся тошнотой и рвотой
• Боль сопровождающуюся лихорадкой и ознобом
• Кровь в моче
• Затруднения в отхождении мочи

Диагностика мочекаменной болезни

Клиника «Здоровье 365» обладает опытом и технологиями для диагностики и эффективного лечения всех типов камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Например, урологи клиники используют мильтиспиральную компьютерную томографию (КТ) которая позволяет определить точную локализацию камня, его размер и тип. Это дает возможность подобрать соответствующее лечение, будь то консервативное лечение или контактное дробление камня мочеточника гольмиевым лазером Auriga XL Boston Scientific. Крупные камни почек в клинике удаляются методом чрескожной (перкутанной) нефролитотрипсии (ЧНЛТ) или самым современным и эффективным методом ретроградной интраренальной хирургии (РИРХ).

Рентгенологическое исследование для диагностика камней почек или мочеточника используется редко, потому что на рентгенограмме не всегда возможно выявить небольшие камни.

УЗИ, неинвазивное скрининговое исследование, которое можно быстро и легко выполнить, является еще одним методом визуализации камней в почках и мочеточниках.

Причины образования камней

Образование камней в почках зачастую не имеет какой-либо единственной определенной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить риск их образования. Например, камни чаще образуются у людей в моче которых увеличено содержание кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалаты и мочевой кислоты

Виды камней в почках

По тому из какого минерала состоят конкременты, во многих случаях можно определить причину их формирования, а также получить возможность профилактировать их дальнейшее образование. По виду камней различают:

Кальциевые камни. Большинство камней в почках состоят из солей кальция, как правило, оксалата кальция. Оксалаты - естественные вещества, содержащиеся в пище. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад, содержат много оксалатов. Кроме того, оксалаты производятся печенью. Диетические факторы, высокие дозы витамина D, операции шунтирования желудка и некоторые метаболические нарушения могут увеличить концентрацию кальция или оксалата в моче. Кальциевые камни могут также возникать в виде фосфата кальция.

Струвитные камни. Струвитные камни обычно состоят из магния, фосфата аммония и карбоната кальция и образуются в ответ на инфекцию мочевых путей. Эти камни могут быстро расти и становятся довольно большими (т.н. коралловидные камни).

Камни мочевой кислоты. Камни мочевой кислоты могут образовываться у людей, которые не пьют достаточно жидкости или которые теряют слишком много жидкости. Кроме того факторы риска выше у людей употребляющих в пищу продукты с высоким содержанием белка, а также страдающих подагрой.

Цистиновые камни. Причиной образования цистиновых камней является наследственное заболевание цистинурия, при котором почки выделяют слишком много некоторых аминокислот.

Другие камни. Более редкие виды камней в почках также могут образовываться.

Факторы риска мочекаменной болезни

Факторы, повышающие риск развития камней в почках включают в себя:

Наследственность. Если у кого-то в вашей семье есть или была мочекаменная болезнь, вы также более склонны к развитию камней. Если вы уже имеете или имели один или несколько камней в почках, вы в группе повышенного риска развития других камней.

Возраст. Камни в почках наиболее часто выявляются у взрослых, в возрасте 40 лет и старше, хотя камни могут возникнуть в любом возрасте.

Пол. У мужчин камни в почках образуются чаще чем у женщин, хотя все большее число женщин обращаются в стационары по поводу почечных колик.

Обезвоживание. Ежедневное недостаточное употребление жидкости может увеличить риск образования камней в почках. Люди, живущие в жарком климате, а также те, которые сильно потеют более подвержены камнеобразованию.

Пищевые факторы. Пища с высоким содержанием белка, натрия и сахара могут увеличить риск развития некоторых видов камней в почках. Особенно это касается поваренной соли. Слишком высокое содержание натрия в вашем рационе повышает количество кальция, которое почки должны фильтровать, что в свою очередь значительно увеличивает риск образования камней в почках.

Ожирение. Высокий индекс массы тела (ИМТ), большой размер талии связаны с повышенным риском образования камней в почках.

Болезни органов пищеварения и хирургические операции. Шунтирование желудка, воспалительные заболевания кишечника или хронический понос может привести к изменениям в процессе пищеварения, которые влияют на процессы всасывания кальция и воды, что может повысить риски формирования камней в почках.

Заболевания и медикаменты. Болезни, которые могут повысить риск образования камней в почках, включают ацидоз почечных канальцев, цистинурию, гиперпаратиреоз, некоторые инфекции мочевых путей. Кроме того, некоторые лекарственные препараты повышают риски образования камней.

Связанные статьи:

Боль при мочеиспускании

Дробление камней лазером при почечной колике

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Биопсия простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Цистоскопия

Причины Варикоцеле

Симптомы и диагностика варикоцеле

Лечение варикоцеле

Варикоцеле у подростков

Простатит. Симптомы...

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография