Аденоматозный полип эндометрия представляет собой новообразование шаровидной или грибовидной формы в полости матки в основе которого лежит измененный железистый эпителий (атипичные клетки). Образование состоит из тела и ножки либо широкого основания.
Аденоматозные полипы эндометрия имеет высокую вероятность озлокачествления. Чаще этот тип полипов выявляется у женщин перед менопаузой или в постменопаузе.
Причины возникновения
Точная причина возникновения аденоматозных полипов эндометрия неизвестна. Считается, что основную роль в развитии полипов эндометрия играет гормональная дисфункция в яичниках, нарушение соотношения между эстрогеном и прогестероном. Избыток эстрогенов может привести к дисбалансу процессов отторжения и восстановления в эндометрии.
В результате повышенной стимуляции эндометрия эстрогеном внутренний слой эндометрия диффузно разрастается, развивается гиперплазия эндометрия. Полип эндометрия развивается в тех случаях, когда гиперпластический процесс не может выйти за определенные пределы эндометрия, распространяется не диффузно, а локально, начиная расти в высоту.
К факторам риска развития полипов в матке относятся:
— Пременопауза или постменопауза
— Локализованное хроническое воспаление в эндометрии
— Гипертоническая болезнь
— Ожирение
— Лечение тамоксифеном
Симптомы аденоматозного полипа эндометрия
Аденоматозный полип эндометрия небольшого размера может никак не проявлять себя. Чаще его обнаруживают во время профилактического УЗИ органов малого таза. Полип размером более 1 см практически всегда сопровождаются клиническими симптомами.
Признаки и симптомы полипов матки включают:
- Нерегулярные менструальные кровотечения
- Кровотечения между менструациями
- Вагинальное кровотечение после менопаузы
Аномальное маточное кровотечение является наиболее частым симптомом полипов эндометрия, возникающим примерно у 68% женщин как в пре-, так и в постменопаузе с этим заболеванием.
Боль не является ведущим симптомом при аденоматозном полипе эндометрия, но может возникать если полип большого размера или если произошло перекручивание ножки полипа.
У некоторых женщин наблюдаются только легкие кровотечения или мажущие выделения.
Диагностика аденоматозного полипа эндометрия
— Наиболее доступным методом диагностики аденоматозного полипа эндометрия является трансвагинальное УЗИ малого таза. В большинстве случаев выявление полипа с помощью ультразвуковой диагностики не представляет затруднений. Однако УЗИ позволяет лишь выявить полип эндометрия, но не определить его структуру, исключить атипичные изменения (предрак, рак).
— Гистероскопия позволяет врачу визуально оценить состояние канала шейки матки, полости матки, а также устья фаллопиевых труб с помощью видеоэндоскопической техники на экране монитора. Исследование проводится через влагалище и естественное отверстие канала шейки матки под кратковременным внутривенным наркозом. Гистероскопия позволяет не только выявить полип, но и удалить его. Полученный материал направляется на гистологическое исследование.
— Окончательный диагноз устанавливается с помощью гистологического исследования полипа эндометрия, информативность которого близка к 100%.
Лечение аденоматозного полипа эндомерия
Аденоматозный полип эндометрия рассматривается как предраковое состояние поэтому лечение аденоматозного полипа или полипа с наличием атипических клеток проводится совместно с гинекологом-онкологом.
Женщинам пременопаузального возраста может быть рекомендовано удаление матки, а женщинам в постменопаузе показано удаление матки с придатками.
Связанные статьи:
Боли внизу живота
Менструальные боли
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Гистероскопия
Гистеросальпингография
МРТ малого таза
Кольпоскопия
Признаки беременности
Лапароскопия в гинекологии
Заболевания передающиеся половым путем
Воспалительные заболевания
Киста бартолиновой железы
Аднексит
Вульвовагинит
Воспаление яичников
Воспаление придатков
Оофорит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Экзоцервицит
Эндоцервицит
Бактериальный вагиноз
Вульвит
Вагинит
Цервицит
Вирус папилломы человека
Овуляторный синдром, симптомы
Киста яичника
Эндометриоз
Аденомиоз
Внематочная беременность
Выкидыш
Менопауза. Климактерический синдром
Недержание мочи
Опущение внутренних органов
Преждевременные роды
Удаление матки
Интимная пластическая хирургия
