Прокрутите страницу вниз, чтобы найти адреса наших клиник на "Google Карты", в которых проводится диагностика и лечение трещины заднего прохода в Екатеринбурге

Трещина заднего прохода или анальная трещина - небольшой разрыв слизистой анального канала. Чаще трещина локализуется по средней линии задней, реже передней стенке ануса. Трещина может вызывать боль, жжение, зуд в этой области и кровоточить.

Симптомы трещины заднего прохода

Признаки трещины заднего прохода могут включать в себя:

• Боль во время, и даже после дефекации
• Запоры
• Наличие крови на поверхности кала
• Кровь на туалетной бумаге, белье или салфетке
• Видимые трещины(а)в области ануса
• Жжение и зуд, которые могут быть болезненными
• Дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание, или неспособность к мочеиспусканию

Диагностика анальной трещины

Обычно врач может диагностировать анальную трещину путем визуального осмотра ануса или путем обследования ануса кончиком пальца

Причины трещины заднего прохода

Анальная трещина может быть обусловлена травмой ануса и анального канала. Причиной травмы могут быть:

• Хронический запор;
• Перенапряжение во время дефекации, особенно если стул твердый;
• Длительная диарея (понос);
• Анальный секс и т.п.

Другие причины возникновения анальной трещины (кроме травмы) включают в себя:

• Многолетнее нарушение работы кишечника
• Нарушение работы сфинктера (мышцы, которые контролируют закрытие ануса)
• Рубцы в аноректальной области
• Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
• Рак прямой кишки
• Лейкемия
• Инфекционные заболевания (такие, как туберкулез)
• Венерические заболевания (такие, как сифилис, гонорея, хламидиоз, ВИЧ)
• Уменьшение притока крови к аноректальной области
• Анальные трещины также встречается у женщин после родов и у маленьких детей

Факторы риска возникновения анальной трещины

Анальная трещина может возникнуть в любом возрасте. У людей имевших анальную трещину, риск возникновения повторной трещины выше.

Лечение трещины заднего прохода

Цель лечения при трещине заднего прохода заключается в снижении давления на анальный канал (путем размягчения стула) и устранению других раздражающих факторов, что приводит к заживлению трещины заднего прохода (эпителизации).

Лечение трещины заднего прохода может быть как консервативное, так и хирургическое. Начинают с консервативного, которое включает в себя:

Профилактику запоров. Предотвратить запоры можно путем повышенного потребления жидкости, (избегая при этом кофеин-содержащие напитки, которые вызывают обезвоживание), увеличением потребления продуктов с высоким содержанием волокон (овощи, фрукты) и приема слабительных.

Прием теплой ванны, от 10 до 20 минут несколько раз в день, с целью релаксации мышц ануса.

Смазывание аноректальной области вазелином.

В 80-90 процентах случаев такие мероприятия приводят к заживлению трещины в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако если эти меры не дают результата или требуется более быстрый эффект, могут использоваться другие методы лечения, в том числе:

Использование суппозиториев или мазей содержащих гидрокортизон для уменьшения воспаления.

Использование других кремов и мазей, например анестезирующих мазей (для уменьшения боли), мазей содержащих нитроглицерин или блокаторы кальциевых каналов (чтобы расслабить мышцы ануса и усилить приток крови к аноректальной области, для стимулирования заживления), лечебных мазей (чтобы помочь залечить трещины).

Применение инъекционного ботулинического токсина типа А (Botox) в область анального сфинктера. Инъекция временно парализует мышцы анального сфинктера, уменьшая боль и стимулируя заживление.

Хирургическое лечение анальной трещины применяется только в тех случаях, когда консервативное не эффективно. Длительно незаживающая хроническая анальная трещина с плотными краями, подлежит хирургическому лечению. Во время операции производится иссечение трещины заднего прохода. Пребывание в стационаре, как правило, не более одного дня. Боль уменьшается после операции в течение нескольких дней, а полное восстановление занимает 2 - 4 недели.

Профилактика возникновения анальной трещины

У детей: часто менять памперсы или пеленки и предупреждать запоры (если это определено как причина)

У взрослых:

- Гигиена аноректальной области

- Использование мягкой туалетной бумаги или ватных тампонов

- Лечение запоров и поносов

- Не раздражать прямую кишку

Связанные статьи: