Онкоурология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением онкологических заболеваний мочеполовой системы. Урологи-онкологи диагностируют и лечат: рак почки, рак мочеточника, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, рак яичка, рак полового члена и рак уретры.

Заведующий отделением
Путинцев Андрей Евгеньевич, 
онколог, уролог, к.м.н.

Симптомы онкоурологических заболеваний

Проявление симптомов при онкоурологических заболеваниях зависит от конкретного типа рака и стадии заболевания. Однако можно перечислить несколько общих симптомов, которые могут указать на возможное онкоурологическое заболевание. Эти симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других патологических состояниях. Если у вас возникли подобные симптомы или вы обеспокоены своим здоровьем, рекомендуется обратиться к врачу для их профессиональной оценки и диагностики.

— Изменения в моче. Нарушение мочеиспускания: появление крови в моче (гематурия), изменение цвета мочи (темная или ржавая), частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание или затруднение мочеиспускания.

— Боль и дискомфорт: боли в пояснице или животе, болезненные ощущения в области почек, мочевого пузыря, мошонки или мочеиспускательного канала.

— Увеличение размера яичек или появление уплотнений в области мошонки (у мужчин).

— Потеря аппетита и непроизвольное снижение веса.

— Усталость и слабость без явных причин.

— Боли в костях или переломы, которые возникают без видимых причин

Время появления симптомов онкоурологического заболевания обусловлено видом рака, его стадией и индивидуальными особенностями человека. В некоторых случаях симптомы могут проявиться на ранних стадиях заболевания, а в других случаях их замечают на поздних стадиях.

Важно знать, что некоторые онкоурологические заболевания, например, рак простаты, могут долгое время протекать бессимптомно и дают о себе знать лишь на поздней стадии или обнаруживаются во время регулярного медицинского обследования. Поэтому регулярные посещения уролога и скрининговые исследования очень важны для раннего выявления онкоурологических заболеваний у женщин и мужчин.

Профилактика и скрининг онкоурологических заболеваний

В настоящее время не существует каких-либо доказанных рекомендаций предотвращения развития онкоурологических заболеваний, и их раннее выявление во время профилактических обследований играет очень важную роль в успешном лечении и улучшении прогноза заболевания.

Периодичность таких скрининговых исследований, их состав и рекомендации для половозрастных групп могут различаться в зависимости от местности проживания, факторов риска, наследственности и рекомендаций медицинских организаций. Мы рекомендуем всем женщинам и мужчинам после 40 лет ежегодно:

• сдавать общий анализ мочи;
• посещать уролога;
• проводить УЗИ мочевого пузыря и почек.

Мужчинам необходимо дополнительно проверять уровень ПСА и проводить УЗИ предстательной железы и мошонки.

Важно обсудить со своим врачом индивидуальные факторы риска, семейную историю заболеваний и рекомендации по скринингу для онкоурологических заболеваний, чтобы определить наиболее подходящий план исследований и частоту их проведения.

Диагностика онкоурологических заболеваний

Ключевым этапом в диагностике онкоурологических заболеваний в урологической клинике "Здоровье 365" является определение стадии и характеристик опухоли, что позволяет начать наиболее эффективное лечение. В процессе диагностики могут применяться различные методы исследования.

Биопсия. Одним из самых важных методов является биопсия с гистологическим исследованием, которая позволяет взять образец ткани опухоли для последующего анализа. Это позволяет определить тип рака и его гистологическую структуру.

Фьюжн-биопсия предстательной железы – это инновационный, наиболее точный метод диагностики рака простаты с помощью биопсии, при котором в качестве навигации используется сочетание магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвукового исследования (УЗИ). Fusion биопсия позволяет урологу-хирургу точно локализовать подозрительные области в предстательной железе и провести биопсию с высокой точностью.

Ультразвуковое исследование, в том числе, УЗИ – эластография, является важным, наиболее доступным методом, позволяющим получить изображения органов мочеполовой системы. УЗИ используется для оценки структуры и размеров органа, определения размеров опухоли, ее местоположения и проникновения в окружающие ткани. Кроме того, УЗИ применяется в качестве навигации при взятии биопсии.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляют более детальное представление о структуре и характеристиках опухоли. Эти методы могут быть особенно полезными для определения распространения рака и наличия метастазов в других органах.

Эндоскопические методы уретроцистоскопия, уретерореноскопия гибким эндоскопом и ретроградная уретеропиелография используются для визуализации и взятия биопсии при раке уретры, мочевого пузыря, мочеточника, почки

Лабораторные исследования также играют важную роль в диагностике онкоурологических заболеваний. Анализы крови могут выявить определенные маркеры рака, которые могут помочь в определении наличия опухоли или контроле эффективности лечения.

Лечение онкоурологических заболеваний

Лечение онкоурологических заболеваний в клинике проводится в соответствии с международными протоколами и стандартами. В зависимости от типа опухоли, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента могут применяться различные методы лечения.

Хирургическое лечение онкоурологических заболеваний

Лапароскопические операции являются одним из хирургических методов лечения онкоурологических заболеваний:

• Лапароскопическая нефрэктомия
• Лапароскопическая резекция почки
• Лапароскопическая нефруретерэктомия
• Лапароскопическая резекция мочеточника
• Лапароскопическая резекция мочевого пузыря
• Лапароскопическая простатэктомия
• Лапароскопическая радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией

Это минимально инвазивные операции с использованием небольших разрезов и специальных инструментов. Лапароскопия обеспечивает более быстрое восстановление и сокращает риск осложнений после операции.

Трансуретральные операции (трансуретральная резекция (ТУР) уретры, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря), в свою очередь, применяются при локализации опухоли в уретре, мочевом пузыре. Этот метод позволяет удалить опухоль через уретру, минуя необходимость открытой полостной операции. Трансуретральная резекция опухоли является наиболее распространенным методом лечения рака мочевого пузыря.

Полостные операции могут применяться в случаях распространения опухоли на органы, расположенные в брюшной или тазовой полости. Они включают в себя удаление опухоли вместе с окружающими тканями и лимфатическими узлами. Целью таких операций является полное удаление опухоли и предотвращение рецидива.

Химиотерапия при онкоурологических заболеваниях

Химиотерапия является системным методом лечения, основанном на использовании препаратов, способных уничтожить или замедлить рост раковых клеток. Применение химиотерапии может быть предопределено в зависимости от стадии заболевания и типа рака.

Таргетная терапия

Таргетная терапия нацелена на блокирование определенных молекулярных мишеней, отвечающих за рост и развитие рака. Это позволяет более точно и эффективно воздействовать на опухоль, минимизируя побочные эффекты на здоровые клетки.

Гормональная терапия при онкоурологических заболеваниях

Гормональная терапия применяется в случаях рака предстательной железы, когда опухоль зависит от мужских половых гормонов. Целью гормональной терапии является снижение уровня гормонов или блокирование их воздействия на опухоль, что приводит к замедлению роста раковых клеток и сокращению размеров опухоли.

Иммунотерапия

Иммунотерапия является инновационным методом лечения рака, который направлен на активацию собственной иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками. Это достигается путем использования специальных препаратов, которые усиливают иммунный ответ организма против опухоли.

Лучевая терапия при онкоурологических заболеваниях

Лучевая терапия (радиотерапия) основана на использовании высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток и ограничения их способности к размножению. Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения или в комбинации с хирургическим вмешательством и другими методами.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая стадию и тип рака, общее состояние пациента, наличие метастазов и др. Часто комбинированный подход, включающий несколько методов лечения, позволяет достичь наилучших результатов.

Необходимо помнить, что регулярные профилактические обследования и своевременное обращение к врачу при возникновении симптомов позволяют выявить онкологические заболевания на ранних стадиях, что способствует более успешному лечению и повышает шансы на полное выздоровление.

Связанные статьи:

Боль при мочеиспускании

Мочекаменная болезнь

Симптомы почечной колики

Дробление камней мочеточника лазером

Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ)

Ретроградная интраренальная хирургия (РИРХ)

Симптомы гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

Диагностика аденомы предстательной железы (ДГПЖ)

Оценка степени тяжести симптомов ДГПЖ (IPSS)

Лечение аденомы предстательной железы (ДГПЖ)

Медикаментозное лечение аденомы простаты

Хирургическое лечение аденомы простаты

Биопсия простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП)

Лазерная гольмиевая энуклеация простаты (HoLEP)

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Цистоскопия

Цистит у женщин

Причины Варикоцеле

Симптомы и диагностика варикоцеле

Лечение варикоцеле

Варикоцеле у подростков

Простатит. Симптомы...

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография